Вопрос посетителя 'Эльвира' №151561

 
Эльвира, Львов

Вопрос:

Здравствуйте, уважаемый Андрей Петрович! Операция-реконструкция по Вашему совету проведена отцу в областной больнице зав. проктологией Витвицким Игорем Карловичем 07.10.2015 и длилась 3.5 часа. По факту оказалось, что нет ни полипов, ни грыжи, просто кишечник сделал петлю в одном месте и выпятился из-за лишнего.отростания в другом. Самый проблемный участок кишечника с дивертикулами (~70 см) удалили, натянули до заднегопрохода необходимый метраж, соединили и всё вернули на место. Сфинктр к огромной радости не атрофировался за три года бездействия, кишечник заработал согласно плана операции (сначала пошли газы, затем появился жидкий стул, позже нормальный). Домой отпустили на 10 сутки со швами, а через две недели их сняли. На данное время отмечется сильная слабость, боли в месте, где находилась стома, нерегулярный стул (задежки бывают до двух суток) и скачки АД. Меня интересует следующее:
1) какие в/м витамины Вы порекомендуете для восстановления?
2) какую мазь можно использовать для обезбаливания швов?
3) какими препаратами или травами поддеживать регулярный стул?
4) нужно ли постоянно принимать гипотензивные средства или делать это симптоматически (только при подъёме АД)?
С уважением, Эльвира

Ответ:

Здравствуйте, Эльвира.
Очень рад, что эта эпопея уже благополучно закончилась.
Боли в области зашитого стомального "окна" - явление абсолютно типичное. Нужно запастись терпением и обезболиваться по необходимости. Ваш отец вполне может носить поддерживающий бандаж (думаю, он его использовал сразу после операции) - будет меньше нагрузка на швы и. соответственно, меньше боль.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Никакая мазь для обезболивания швов не нужна. Швы уже сняты, корочки отошли и делать с рубцами больше ничего не нужно. Если они болят - пусть принимает обезболивающие препараты (Дексалгин, Ибупрофен, Кетанов и т.п.).
Для восстановления нормальной работы кишечника нужно постепенно восстанавливать обычную диету и полноценное питание. Постепенно вводите в рацион растительную клетчатку. Обязательно добавьте ферменты (Мезим, Пангрол, панзинорм и т.п.).
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Относительно приема гипотензивных препаратоы - вам нужно обязательно посоветоваться по этому поводу с кардиологом. После операции (когда пациенты истощаются) и внутривенных инфузий часто наблюдается нестабильность артериального давления.
В современные схемы лечения артериальной гипертензии входят ингибиторы АПФ - эти препараты для постоянного приема, не зависимо от цифр давления. То есть нормальное давление они не снижают. Однако, эмпирически подбирать гипотензивную терапию нельзя, это должен делать кардиолог, обследовав пациента. Набор препаратов будет зависеть от наличия/отсутствия сердечной недостаточности, нарушений ритма и проводимости и т.д. Поэтому очень важно оценить все параметры, а не только цифры АД.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Эльвира , Львов

Вопрос:

Спасибо за консультацию и объёмный ответ, я всё поняла. С диетой нет проблем, сама буду следить за правильным питанием. На днях обязательно посоветуюсь с лечащим кардиологом, а бандаж отец носит с первого послеоперационного дня. Обезбаливающие кололи только в больнице - я противник лишних инъекций, чтобы не страдала печень, так что ему прийдётся немного потерпеть до полного заживления. Главное, отец снова чувсвует себя полноценным человеком, а всё остальное приложится. Вам лично я желаю ЗДОРОВЬЯ, БЛАГОПОЛУЧИЯ, ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РОСТА и ПРОЦВЕТАНИЯ!!! С уважением, Эльвира

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.