Вопрос посетителя 'Ирина' №147400

 
Ирина, Выкса

Вопрос:

Здравствуйте!
Диагностировано расхождение передних порций леваторов. Очень переживаю. Лечится ли это состояние консервативно?
Из жалоб - при дефекации (не всегда, когда фрагменты плотного стула) оттягиваю ягодицу в сторону для быстрого опорожнения. (НЕ через влагалище как многие пишут,что надавливают на заднюю стенку влагалища) . Когда стул мягкий выходит без проблем. Запоров нет, в туалете больше 5 минут не задерживаюсь. Болей нет.
Также есть геморрой 2 стадии. Проблем данная патология не доставляет. Консервативной терапией держу её под контролем.
Подскажите, разошедшиеся леваторы уже сами на место не встанут и это полностью консервативно не лечится?
Заранее спасибо.

Ответ:

Здравствуйте Ирина. Такое заболевание называется ректоцеле. При этом заболевании из-за омлабления мышц ректовагинальной перегородки образуется карманоподобное выпячивание прямой кишки во влагалище.
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Из-за чего происходит неполное, неадекватное опорожнение прямой кишки во время дефекации. Лечение такого заболевания в "запущенных" случаях только хирургическое.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Ирина, Выкса

Вопрос:

Спасибо за ответ!
Разошедшиеся леваторы на место уже не встанут? Это лечится консервативно?

Ответ:

Однако у вас мне кажется не все так плохо. То что вы сами справляетесь со стуломс помощью диеты и определенного ручного пособия может указывать на то, что возможно и не стоит спешить с операцией. В любом случае посетите квалифицированного проктолога для ответа на все ваши вопросы.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Леваторы - это мышцы тазового дна, на место они уже "не станут" самостоятельно. Однако есть специальные виды гимнастики для их укрепления, можете попробовать. Правда не факт, что они помогут.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Ирина, Выкса

Вопрос:

Спасибо за "оперативную" помощь!
И можно последний вопрос: опытный врач без внутреннего/инструментального осмотра (только глядя на фото промежности) может предположить расхождение леваторов?

Ответ:

Не думаю, что это возможно. Правда ректоцеле выраженное обычно можно увидеть во время натуживания, когда во влагалище пролабирует стенка прямой кишки. Но все же полноценный осмотр необходим.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Ирина, Выкса

Вопрос:

Федот Геннадьевич, спасибо вам за консультацию. Будто сижу на лекции в мединституте, и всё доступно, понятно мне объясняют. Спасибо вам!!!

Ответ:

Вам здоровья и удачи!
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Здравствуйте, Ирина.
Расхождение передних порций леваторов и ректовагинальной перегородки приводит к формированию ректоцеле.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

К сожалению, консервативно такие проблемы не лечатся. Перерастянутые мышцы и фасции можно укрепить только хирургическим путем, сейчас это делают с помощью аллотрансплантатов (подобные операции выполняют при грыжах).
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

В принципе, вам повезло, что у вас нет проблем с опорожнением и нет необходимости в серьезном ручном пособии. Многие женщины, страдающие ректоцеле, вынуждены вводить палец во влагалище или надавливать на промежность.
Если у вас нет проблем с опорожнением и не страдает качество жизни, то и с операцией спешить не стоит.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Вам стоит обратиться на консультацию к проктологу, имеющему опыт диагностики и лечения заболеваний тазового дна. По результатам осмотра вам порекомендуют адекватное лечение. Возможно, врач ограничится рекомендациями в виде упражнений для укрепления мышц тазового дна. Правда, эффективность подобного рода гимнастики не доказана.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Ирина, Выкса

Вопрос:

Спасибо!
Если я помогаю рукой опорожнению, но не вижу изменений во влагалище - (пролабировние прямой кишки во влагалище, выпячивающийся "мешок") это 2 стадия уже?

Ответ:

Точно установить стадию ректоцеле можно на основании дополнительных исследований - дефекографии. Не ьдумаю, что у вас уже вторая стадия. Судя по жалобам, вполне может оказаться первая.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Ирина, Выкса

Вопрос:

Не знаю... При первой стадии говорят, вообще болезнь протекает бессимптомно.

Ответ:

У вас жалоб, характерных для ректоцеле, тоже особенно нет. Единственная - ручное пособие, да и то - совершенно не характерное для ректоцеле. Вам нужно обратиться к проктологу, который хорошо ориентирован в патологии тазового дна. Если он заподозрит ректоцеле, тогда диагнолз нужно оюъективизировать с помощью дополнительных методов исследования (дефекографии, профилометрии и т.п.)
3 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.