Вопрос посетителя 'ира' №140231

Здравствуйте Ирина. был на суточном дежурстве в клинике, по-этому не мог раньше вам ответить. Если по даным проведенной ирригографии (рентгена кишечника) у вас не выявили каких-либо серьезных изменений кишечника, то вероятнее всего что такой болевой синдром обусловлен синдромом раздраженного кишечника.

Для уточнения диагноза я бы хотел вам порекомендовать обратится на осмотр к проктологу и провести фиброколоноскопию. О том как правильно подготовится к осмотру проктологу вы можете получить полезную информацию на сайте www.vrach-proctolog.com.ua.

Если по данным осмотра проктолога и фиброколоноскопии у вас не будет обнаружено каких-либо серьезных изменений толстой кишки, то возможно будет целесообразно провести комьютерную томографию для исключения патологических изменений других органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Удачи вам и здоровья.

Эта процедура не очень приятная, как в прочем и всякие другие лечебные и диагностические процедуры. Часто фиброколоноскопию проводят под общим обезболиванием.

Здравствуйте, Ирина.
Выраженность болевого синдрома при колоноскопии зависит от особенностей анатомии толстой кишки (наличия дополнитьельных петель, изгибов) и ее фиксации (связки, спайки в брюшной полости после перенесенных ранее операций, особенно на органах малого таза).

Поскольку особенности толстой кишки в вашем конкретном случае неизвестны, то колоноскопию можно сделать под общим наркозом, чтобы избежать неприятных и болезненных ощущений.

Для диагностики причин абдоминального болевого синдрома вам, думаю, лучше начинать с компьютерной томографии органов брюшной полости с контрастным усилением.
Данная методка позволяет достаточно четко визуализировать также и толстую кишку (если ее специально подготовить к этому исследованию). Поэтому, если на КТ не будет выявлено патологии толстой кишки, то отпадет необходимость в проведении колоноскопии.

С учетом описанных вами проблем в верхних отделах ЖКТ, наиболее вероятной причиной ваших симптомов является синдром раздраженного кишечника (СРК). Но для того, чтобы прийти к такому диагнозу, нужно точно исключить органическую патологию толстой кишки.
Если по данным КТ или колоноскопии органичской патологии толстой кишки обнаружено не будет, то вам нужно будет найти хорошего гастроэнтеролога, чтобы получить лечение по поводу СРК.

СРК является реакцией толстой кишки на не адекватно обработанное содержимое, поступающее из вышележащих отделов ЖКТ. Т.е.при СРК проблемы наблюдаются в других отделах, а не в толстой кишке.
Чаще всего к СРК приводят дискинезии желчевыводящих путей, хронический панкреатит, гастриты, язвенная болезнь и т.п.

При СРК важно установить причины нарушений пищеварения, для этого вам нужно обратиться к грамотному гастроэнтерологу, который вас обследует и назначит соответствующее лечение.
Однако сначала нужно исключить органическую патологию толстой кишки.

Здравствуйте, Любовь.
Поясню, что я имел виду. В гастроэнтерологии много достаточно типичных ситуаций (например, лечение язвенной болезни, рефлюксной болезни и т.п.), которые требуют назначения стандартной и эффективной схемы лечения. В подобной ситуации может справится любой врач, имеющий квалификацию гастроэнтеролога. Однако бывают ситуации, которые не стандартны и требуют либо индивидуализированного подхода, либо привлечения специалистов смежных специальностей.
В таких случаях и нужен опытный врач.

Если у вас нет контакта в врачом, вы не верите, что он вас вылечит, или "ему наплевать на больных", то найдите другого врача.
Не знаю, как обстоят дела с квалификацией врачей в поликлиниках, но если они вас не устраивают, обратитесь в стационары, на кафедры медицинских вузов и т.п.