Сучасні малоінвазивні методики у провідній хірургічній клініці Києва «СІТІ ДОКТОР»: загальна хірургія, колопроктологія, онкохірургія, хірургія ожиріння, хірургія у гінекології та урології
Главная Консультация врача онлайн Консультация по направлениям Консультация врача проктолога. Задать вопрос врачу-проктологу онлайн

Вопрос посетителя 'Иван ' №138043

 
Иван , Киев

Вопрос:

Здравствуйте. У меня гнойный острый парапроктит. свищ образовался. гной вроде вытек... но .. еще осталась такая штука, как на рисунке называется перианальный подкожный абсцесс, вообщем гной не течет через свищ оттуда.... это второй источник??? есть шансы что свищ заживет сам без операции??? Первоисточник болезни - геморрой можно удалить вместе со свищем? или будет хуже??? Сильно порежут??? Когда, за сколько времени после операции я смоге передвигаться и пойти на работу??? Возможно избежать операции или отсрочить и на сколько???
Иван, Киев

Вопрос:

Здравствуйте. мазь Вишневского - это самый эффективный метод вытягивать гной... у меня просто свищ мазью забивается... может я что то не так делаю... и вот эта вторая штука перианальный подкожный абсцесс не выходит, а дальше нарывает... его надрезать надо??? или мазь поможет? гной не выходит меня это сильно беспокоит.... самому про долбать можно? может мазью вообще не надо было мазать - текло и так как "со свинью"...???
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Здравствуйте Иван. На ваши вопросы ответить корректно невозможно без визуального осмотра раны.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Из вашего письма я понял ( если конечно это соответствует действительности) что гнойник частично дренировался через свищевое отверстие. Однако осталась гнойная полость которая не дренируется. Так ли это?
4 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Если это так, то не исключено, что этот гнойник надо иссекать или по крайней мере до раскрыть. В любом случае самостоятльно этим вопросом заниматься нельзя. Вам нужно показаться квалифицированному проктологу.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Иван, Киев

Вопрос:

Добрый вечер, Федот Геннадьевич. Да, дренируется через свищевое отверстие и сейчас. третий день уже... Второй день мазь Вишневского прикладываю и пью Глево и еще что то... и вроде весь гнойник это одно большое целое, только почему то сразу бежало, а теперь.... может из-за мази??? Я обратился к проктологу... и ситуация мне не нравится... он со мной толком не поговорил, а сказал посмотреть в интернете, я и смотрю... и спрашиваю поэтому... Сколько времени займет процесс лечения, подскажите, пожалуйста...
Иван, Киев

Вопрос:

Федот Геннадьевич, у Вас в Проктологическом центре стационар есть? я только обратил внимание... что это общий информационный сайт....
Иван, Киев

Вопрос:

Возможно ли обойтись без операции???
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Здравствуйте, Иван.
Если у вас острый парапроктит, то первопричиной этой болезни является воспаление анальной железы, но никак не геморрой.
2 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Поскольку воспаление поддерживается из просвета кишки, то основой лечения является ликвидация внутреннего свищевого отверствия, а это без операции сделать невозможно.
Поэтому, если вы не ошиблись с диагнозом, то без операции вам не обойтись.
3 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Весьма вероятно, что у вас действительно был острый парапроктит, который самопроизвольно вскрылся - гной вытек. Гнойник частично опорожнился и вам должно было сразу стать легче - значительно уменьшилась боль и снизилась температура (если она была). Однако, как правило, самопроизвольно вскрывшиеся гнойники дренируются не адекватно и для ускорения очищения полости и заживления их нужно вскрывать хирургически.
Если этого не сделать, то обязательно сформируется свищ, который все равно в последующем придется оперировать.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Для уточнения диагноза и выработки оптимальной тактики в вашем конкретном случае вам нужно показаться на консультацию квалифицированному проктологу.
Иногда за острый парапроктит принимают поблизости расположенные гнойники - абсцессы эпителиального копчикового хода или абсцедировавшие фурункулы. Тактика ведения таких пациентов разная.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Размеры раны и сложность операции зависят от отношения свищевого хода к сфинктеру. Опять же для прогнозов нужен полноценный осмотр. Однако, судя по вашим словам, гнойник был небольшой. поэтому и свищ должен быть несложным. Соответственно и период восстановления будет достаточно коротким.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

В Проктологическом центре есть стационар на 60 коек.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Иван, Киев

Вопрос:

Добрый вечер, Андрей Петрович. Спасибо за ответы. Температура была высокая. Все как написали, так и было... А причиной воспаления анальной железы какие??? я не могу понять причины такого воспаления, гноя... Может причиной быть холод, сырость...???
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Здравствуйте, Иван.
Воспаление анальной железы возникает вследствие нарушения ее дренирования. Т.е. воспалительный процесс начинается изнутри. К сожалению, никакой профилактики нет.
Однако, переохлаждение может вызвать снижение местного иммунитета и активизацию микрофлоры.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Лучше покажитесь врачу: гнойник самопроизвольно вскрывается через точечное отверстие, этого достаточно, чтобы уменьшилась острота воспалительного процесса, но абсолютно недостаточно для быстрого заживления. Т.е. воспаление будет утихать достаточно долго - недели 2-3, и после этого однозначно сформируется свищ, который все равно прийдется оперировать.
Думаю, лучше проблему решить сразу и за один раз.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Лучше покажитесь врачу: гнойник самопроизвольно вскрывается через точечное отверстие, этого достаточно, чтобы уменьшилась острота воспалительного процесса, но абсолютно недостаточно для быстрого заживления. Т.е. воспаление будет утихать достаточно долго - недели 2-3, и после этого однозначно сформируется свищ, который все равно прийдется оперировать.
Думаю, лучше проблему решить сразу и за один раз.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Иван, Киев

Вопрос:

Спасибо, Андрей Петрович за ответы.... эти 2-3 недели мне нужны.... а сколько времени я буду не работоспособен при удалении свища? .....при решение проблемы сразу за один раз?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Около 2-3 недель.
Все зависит от размеров гнойника и, соответственное, размеров раны.
Раны заживают достаточно долго, но такие раны перестают болеть уже через 2-3 недели. Весь уход за раной заключается в прикладывании салфеток с мазями.
2 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Для того, чтобы прогнолзы были хоть сколько-нибудь точными, нужно осмотреть абсцесс и сориентироваться в плане отношения свищевого хода к сфинктеру. Нужна очная консультация.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Иван, Киев

Вопрос:

Если я правильно понял вопрос, по простому: свищ сверху и вроде это плохо... Да?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Да, свищ это плохо, потому что это хронический воспалительный процесс в анальном канале. И его все равно прийдется оперировать, поскольку возможны обострения процесса при рубцевании наружного свищевого отверстия.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Здравствуйте Иван. Не мог раньше вам ответить так как весь день провел в операционной. Если сейчас нет температуры, уплотнение не увеличивается в размерах и из свищевого отверстия выделяется гной, то вполне возможно что спешить с операцией и не стоит.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

На фоне мазевых перевязок может сформироваться свищ и уже тогда в "холодном" периоде проводить радикальное оперативное вмешательство направленное на полное удаление свищевого хода с внутренним отверстием.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Однако если есть дополнительная гнойная полость, которая неадекватно дренируется, то не исключено, что ее лучше до раскрыть.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Несколько не понятна позиция вашего консультанта - рекомендовать почитать пациенту об остром парапроктите. Если есть острый парапроктит, то его нужно оперировать, что-бы предупредить распространение гнойного процесса на промежности.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

В Проктологическом центре Украины есть стационар и практически каждый день выполняются операции по поводу острых гнойных заболеваний промежности. Так что обращайтесь.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Относительно же возможностей решить проблему без операции, то единственно эффективным методом лечения свищей прямой кишки является хирургический. Сложность операции, а следовательно период реабилитации после операции зависит от степени сложности свища.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Если говорить в среднем, то в больнице пациент находится порядка 3-5 дней и далее на больничном в домашних условиях порядка 2-4 недель.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Думаю, что вам сейчас даже если вы и не собираетесь оперироваться нужно показаться квалифицированному проктологу и определиться с дальнейшими перспективами лечения вашего заболевания.
2 Да Вы считаете ответ полезным?
gepatitu-c.netAZ, Lianyungang

Вопрос:

Новое лекарство для лечения гепатита в россии


http://gepatitu-c.net/page/novoe-lekarstvo-dlya-lecheniya-gepatita-v-rossii/

.
taxi-vovrema.infoVK, Nuuk

Вопрос:

такси котельники метро

http://taxi-vovrema.info/page/taksi-kotelniki-metro/
.
hjgds32, Kaohsiung Municipality

Вопрос:

таблетки софосбувир купить в россии

https://vk.com/sofosbuvir_i_daklatasvir
kuhninazakaz.infoTF, Tomohon

Вопрос:

https://vk.com/kuhni_zakazat
sushi-v-omske.ruSW, Chisinau

Вопрос:

суши зебры омск доставка номер

http://sushi-v-omske.ru/page/sushi-zebri-omsk-dostavka-nomer/
.
ANDRONIK, Tashkent

Вопрос:

Был парапрактит 2 года назад. Вскрыли гнойник. Сейчас он повторился встовляю диклофенак ректально. Гнойник сам скрылся, стоит ли перекладывать мазь Вишневского?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
Задать вопрос
Беременность
Роды
После родов
 
Авторизация
Логин
Пароль
Войти Регистрация

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.