Вопрос посетителя 'Сергей' №137505

 
Сергей, Киев

Вопрос:

В течении двух недель боли в области заднего прохода.
Запоров нет. Следов крови в кале нет.
Визуально геммороя или трещины нет (осмотр хирургом).Но при осмотре пальцем- сильные боли.
Анализы крови и мочи в норме.Температура иногда до 37,2 не более, в основном днем.
Боли при длительном сидении, и физическом воздействии (нажатии) на область заднего прохода.
В районе 1-1,5 см. от ануса ,на глубине 0,5-1 см. под кожей прощупывается уплотнение диаметром 1 см.по ощущениям болезненое.
Боли при кашле или чихании. После длительной ходьбы - реакция различная, усиление боли или ее полное краткосрочное исчезновение.
Вопрос: Что это может быть?
С диагностикой зашли в тупик.
Какие виды диагностики порекомендуете.

Ответ:

Здравствуйте Сергей. Описанное вами образование очень похоже на неполный свищ прямой кишки.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Для уточнения диагноза я бы хотел вам порекомендовать выполнить эндоанальное УЗИ, а также показаться еще одному квалифицированному проктологу.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Также учитывая выраженный болевой синдром во время пальцевого исследования можно думать о наличии у вас анальной трещины. Не исключено, что свищ "открывается" в анальную трещину.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Здравствуйте, Сергей.
Подобные симптомы характерны для острого парапроктита, находящегося на стадии крипт-абсцесса, или неполного свища прямой кишки.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Для уточнения диагноза вам необходимо посетить квалифицированного проктолога, либо сделать эндоанальное УЗИ. Но в Киеве провести эндоанальное УЗИ может оказаться проблемой (такие датчики есть далеко не во всех лечебных учреждениях).
Также проведение эндоанального УЗИ ограничивает выраженный болевой синдром.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Поэтому лучше начните с консультации профильного специалиста. Если диагноз будет сомнительным, тогда возникнет необходимость в выполнении эндоанального УЗИ.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Сергей, Киев

Вопрос:

Ув. Федот Геннадьевич и Андрей Петрович ,спасибо за ответы!
Вчера было расстройство стула, бегал в туалет раз пять.Место где прощупывалось внутреннее уплотнение,превратилось в наружный бугорок диаметром 1 см,но в течении двух минут все стало на место .
Возможно ли назначить какие либо анализы (моча,кровь и т.д ) которые бы подтвердили диагноз?
И в случае подтверждения диагноза, каким должно быть лечение? Можно ли начать медикаментозное лечение до осмотра специалиста? Т.к. ближайшие несколько дней на прием попасть не получиться.

Ответ:

Здравствуйте Сергей. Никакие анализы не подтвердят и не исключат диагноз свища прямой кишки. Для постановки этого диагноза необходим осмотр квалифицированного проктолога.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Если сейчас у вас нет температуры, нет каких-либо болевых ощущений в промежностии анальном канале, то нет надобности в назначении каких-либо препаратов.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Как вариант попробуйте мазь или свечи "Постеризан" - вводить 2 раза в день курсом 2-3 недели. Также постарайтесь в ближайшее время посетить квалифицированного проктолога.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Сергей, Киев

Вопрос:

Болевые ощущения как раз есть, не могу сидеть,кашлянуть и т.д. Не всегда одинаковые по силе,но почти постоянные. Отдают в пах и копчик.Но в основном боль локализированна вокруг точки где есть уплотнение под кожей и болезненна при надавливании...

Ответ:

Здравствуйте, Сергей.
Диагноз в вашем случае можно установить только при осмотре.
Никакие анализы его не смогут ни подтвердить, ни снять.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Судя по жалобам и наличию болевого синдрома, клиническая картина больше соответствует неполному свищу.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Если в данное время не можете попасть на прием к врачу, то попробуйте после дефекации небольшие очистительные клизмы (можно с настоем ромашки или отваром коры дуба),а после клизмы можете использовать свечи Постеризан - 2 раза в день.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Сергей, Киев

Вопрос:

Подскажите пожалуйста, возможно ли полное выздоровление без оперативного вмешательства? И в случае оперативного вмешательства сколько займет период нетрудоспособности? Только свечи?

Ответ:

Для корректного ответа на ваш вопрос необходим установить все же правильный диагноз. Сделать это без очного осмотра невозможно.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Олнако если предположить, что у вас имеет место все-таки неполный свищ прямой кишки, то единственно эффективным методом лечения этого заболевания является - хирургический.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Относительно протекания послеоперационного периода, прогноза реабилитации после операции, то на эти вопросы можно будет ответить только после осмотра или даже уже после оперативного вмешательства.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Сергей, К иев

Вопрос:

Прошел колоноскопию, ответ что все в порядке,ничего не увидели.
Со слов скорее всего неполный свищ,Уплотнение увеличилось и как веревочкой пошло вверх(прощупывается).После пастеризана боли уменьшились(спасибо за рекомендацию).
Вопрос- что лучше :
1.Ждать когда станет полный.
2.Оперировать уже?

Ответ:

Здравствуйте, Сергей.
Неполный свищ лучше оперировать сразу и не дожидаться формирования полного свища.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.