Сучасні малоінвазивні методики у провідній хірургічній клініці Києва «СІТІ ДОКТОР»: загальна хірургія, колопроктологія, онкохірургія, хірургія ожиріння, хірургія у гінекології та урології
Главная Консультація лікаря онлайн Консультация по направлениям Консультация врача проктолога. Задать вопрос врачу-проктологу онлайн

Вопрос посетителя 'Марта' №131501

 
Марта, Львів

Вопрос:

У мене є тріщинка і зовнішній поліп біля входу в анальний отвір(висновки лікаря після огляду, минулого року)
10 днів назад мені зробили гістероскопію(я готуюсь до протоколу ЄКО), після операції, лікар виписав антибіотики амоксіклав 1тб/2рд на 3 дні і йогурт 2тб/2рд на 5 днів. Я пропила ці препарати, але тепер у мене виникли труднощі при поході в туалет. Стало важче спорожнятись і при цьому кровить трошки.
Підскажіть, що я можу зробити, щоб покращити свою ситуацію? Через місяць планую починати свіжий протокол ЄКО. Дуже важливо до цього часу, рішити цю проблему.
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Добрый день панi Марто. У вас прояви хронiчноi анальноi трiщини. Вилiкувати таке захворювання за мiсяць практично не вежливо, а от покращити ваш стан, нормалiзувати дефекацiю справдi можливо.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Марта, Львів

Вопрос:

Скажіть, а яким чином можна покращити мій стан?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Не міг продовжувати свою відповідь на ваше запитання, тому відповідаю з певним запізненням. Для ефективного лікування анальноі тріщини необхідний комплексний підхід. І перше з чого потрібно починати -з нормалізації стільця.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Намагаєтесь дієтою добитися м'якого щоденного ви порожнини кишечника. Якщо дієти недостатньо, то приймаєте безпечні послаблюючі. Наприклад "Мукофальк" по 1п 3 рази на день +.вазелінова олія по 1стложці 3 рази на день під час їжі.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Якщо все-таки стілець буде твердий і затруднений, то користуйтеся зустрічною мікроклізмою. При виникненні позиву на випорожнення вводьте мікроклізмою (100мл олії +100мл води) і через 5-10 хвилин пробуйте оправлятися.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Також спробуйте наступні мазі "Постерізан-форте" вводити в анальним канал і наносити зовні 2 рази на день 7днів, далі мазь "Постерізан" вводити в анальним канал 2рази на день 4 тижні.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Крім цього я би хотів вам порекомендувати звернутися до кваліфікованого фахівця проктолога для повторної консультації з метою визначення тактики лікування. З урахуванням того що планується вагітність можливо буде доцільно провести видалення тріщини.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Доброго вечора, Марто.
Швидше за все у вас хронічна анальна тріщина зі "сторожовим" поліпом біля основи.
Лікування з приводу анальної тріщини ви зможете продовжувати і під час ЕКО, проблем з цим у вас не виникне.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Перш за все вам необхідно досягти регулярного випорожнення кишечника м`яким вмістом.
Для цього варто розширити дієту за рахунок рослинної клітковини та адекватного споживання рідини.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Якщо лише дієтотерапії та нормалізації водного режиму буде недостатньо, то можете використовувати "софтенери", препарати, що збільшують об`єм калових мас та пом`якшують їх консистенцію - Форлакс або Мукофальк.
Їх приймають по 1 пак. 2 рази на день - тривалий час. Вони не всмоктуються в кишечнику и тому не мають побідчних ефектів та не викликають звикання.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Якщо відчуєте, що будуть труднощі при випорожнення, то краще перед дефекацією застосувати Адюлакс, або гліцеринові свічки - це дасть змогу полегшити випорожнення без зайвої травматизації тріщини.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Для лікування власне тріщини слід використовувати мазі:
Долопрокт (Прокто-Глівенол, Постеризан-форте) - 2 рази на день протягом 2-3 тижнів:
потім Постеризан - 2 рази на день протягом 2 тижнів.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Якщо протягом тижня-двох ви не відчуєте значного полегшення, то варто розглянути варіант оперативного лікування, оскільки ви збираєтесь вагітніти. Під час вагітності та пологів проктологічні проблеми часто загострюються, а арсенал засобів в такій ситуації дуже обмежений. Тому доцільно було б проблему анальної тріщини вирішити радикально.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Марта, Львів

Вопрос:

Наразі, я купила мазь постеризан-форте і тільки сьогодні почала користуватись нею. Так ви праві, лікар при огляді говорив про хронічну тріщину і сторожовий поліп. Скажіть, якщо говорити про операцію, то наскільки вона буде складна? чи довго триватиме наркоз? Питаю, тому що у мене білірубін повишений 61, при нормі до 21. Півтори тижні назад, робили гістероскопію, дуже важко відходила від наркозу, ставили капельниці, була рвота. В ЄКО протоколі мене ще чекає пункція яйцеклітин, тому дуже не хочеться найближчим часом ще робити операцію з приводу тріщини.
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Операцію з приводу анальної тріщини виконують або під внутрішньовенним наркозом (пропофол, який має мінімум токсичної дії), або під спінальною анестезією, яка є варіантом провідникової анестезії і передбачає лише введення місцевого анестетика (маркаїн, бупівакаїн) в дозі 1,0 мл. Знеболення повне, пацієнти нічого не відчувають.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

З урахуванням вашого синдрому Жільбера, можна рекомендувати спинальну анестезію як мінімально токсичну.
Проблему ж анальної тріщини, краще все ж було б вирішити до вагітності. Операція технічно проста, триває близько 15 хвилин. Кваліфікований проктолог зробить все надійно та з мінімальними ризиками.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Марта, Львів

Вопрос:

А скільки днів потрібно буде провести в лікарні, після такої операції?
Марта, Львів

Вопрос:

і які аналізи потрібно буде зробити перед операцією?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Якщо все пройде без проблем, то 2-3 дні.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Стандартний набір аналізів:
1. Загальний аналіз крові.
2. Цукор крові.
3. Група крові, резус.
4. Біохімія (загальний білок, загальний білірубін з фракціями, електроліти, креатинін).
5. Коагулограма.
6. ЕКГ.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

З урахуванням вашої гіпербілірубінемії, однозначно необхідно здати печінкові ферменти - АлТ, АсТ, ліжну фосфатазу.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Марта, Львів

Вопрос:

Я надіюсь процедуру ФКС робити не обовязково???
Де можна поцікавитись цінами на цю операцію?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Колоноскопію робити не потрібно. цілком достатньо ректороманоскопії.
Цінами поцікавтесь в закладі, в якому будете лікуватись. Варто звернутись в спеціалізований проктологічний заклад.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Марта, Львів

Вопрос:

дуже дякую вам за відповіді!!!
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Одужуйте!
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
Задать вопрос
Беременность
Роды
После родов
 
Авторизация
Логин
Пароль
Войти Регистрация

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.