Вопрос посетителя 'Елизавета' №128563

Здравствуйте, Елищавета.
Ситуация крайне серьезная. Информации, чтобы делать хоть какие-то выводы, крайне мало. Но кое-что предполагать можно.
Ишемический инсульт возник абсолютно не вследствие задержки мочи. Тромбо-эмболические осложнения очень часты у онкологических больных и являются следствием основного опухолевого процесса.
При развитии ишемического инсульта пациентам назначают в больших дозах препараты, которые уменьшают тромбообразование, и, как следствие, могут начинаться всевозможные кровотечения. Антикоагулятную терапию всегда проводят с большой осторожностью, когда есть предполагаемые источники кровотечений - язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит, эрозивный дуоденит, и т.п. Иногда бывают ситуации, когда кровоточить начинают неизмененные слизистые оболочки.
Источником кровотечения у вашей тети является мочевой пузырь, возможно, у нее перед этим были явления цистита или какие-то проблемы с мочеиспусканием, раз у нее возникла задерждка мочи.
С другой стороны, задержка мочи могла возникнуть на фоне инсульта как следствие нарушения регуляции тонуса мочевого пузыря и его сфинктера.

Однако, такое значительное снижение гемоглобина не характерно только лишь для кровотечения из мочевого пузыря. Однозначно нужно искать другие источники кровотечения. И в первую очердь - желудочно-кишечный тракт.

Здравствуйте Елизавета. Ситуация не простая, я бы даже сказал критическая. Это очень низкие показатели гемоглобина. Необходимо разобраться в причинах такого снижения гемоглобина. Если опухоль прямой кишки не удаляли, то такая анемия может быть вызвана кровотечением из опухоли. И продолжающимся опухолевым ростом.

Также возможной причиной анемии может быть кровотечение из мочевыводящих путей,которое развивается как следствие проростания опухоли в мочевой пузырь или нарушения свертывания крови на фоне опухолевого роста или введения препаратов "разжижающих" кровь.

Также на фоне химиотерапии возможно возникновения эрозий и язв верхних отделов пищеварительного тракта, который также могут кровить.

По большому счету, такие показатели гемоглобина свидетельствуют о тяжелой, критической анемии, которую следует лечить переливанием эритроцитарной массы(препарата крови). Однако не удаленная опухоль, перенесен ней инсульт - это одно из противопоказаний для переливанием крови. Для решения сложившейся проблемы вам следует обсудить с лечащим врачем и заведующий отделения все возможные варианты лечения, заочно в подобной ситуации нельзя корректно помочь.