Вопрос посетителя 'Галина' №125824

Здравствуйте, Галина.
Судя по описываемым симптомам, у вас действительно есть анальная трещина.
В плане лечения попробуйте:
1) мазь Долопрокт (Постеризан-форте, Релиф) - 2 раза в день в течение 2-3 недель;
2) затем мазь Постеризан - 2 раза в день в течение 2 недель.

Свечи при трещинах гораздо менее эффективны, чем мази, поскольку основное действие оказывают в прямой кишке, а не в анальном канале, где и располагается трещина.

Для нормального заживления трещины очень важно добиться нормальной работы кишечника, то есть опорожнения мягким содержимым, чтобы трещина не травмировалась при каждой дефекации.
Если почувствуете, что содержимое будет твердым, то можете перед дефекацией делать водно-жировые клизмы (50 мл воды + 100 мл воды).

Если у вас есть сомнения в квалификации вашего врача, обратитесь к другому. За процессом лечения должен наблюдать врач и при необходимости вносить коррективы в лечение. Тем более, что не все препараты доступны в вашем городе.

Если трещина через 1-2 месяца лечения не заживет, то может возникнуть необходимость в оперативном лечении. Бояться операции не нужно - она простая технически, период реабилитации достаточно короткий и благоприятный.

Здравствуйте Галина. Думаю, что ваши проблемы все же большей мерой связаны с возникновением на фоне беременности и родов хронической анальной трещины. Однако и нельзя исключить и геморрой, как одну из причин вашего дискомфорта.

Поскольку прошло после родов только 2 месяца, то очень вероятно, что вы кормите грудью. А если это так, то целый ряд препаратов, в том числе и мазей, свечей вам использовать нельзя. В случае приема медикаментозным препаратов обращайте внимание на то разрешены ли они при грудном вскармливании.

В своем вопросе вы не указываете кормите ли вы грудью, но я постраюсь вам дать ряд рекомендаций по лечению с учетом этого факта.
Первое с чего нужно начинать - с мероприятий направленных на нормализацию стула. Без нормализации стула не одна трещина не заживет.

С этой целью обратите внимание на свое питание. Питайтесь дробно 5-6 раз в сутки, употреблять 2-3 л жидкости в течении дня + тушенные овощи и запаренные сухофрукты.
Если только диеты не будет достаточно для нормализации стула принимайте слабительные.

Из слабительных я бы рекомендовал следующую схему. "Мукофальк" по 1п 3 раза в день ( пакетик растворите в 1\2 стакана воды, принимать перед едой) + вазелиновое масло по 1ст. Ложке 3 раза в день во время еды.

Также пользуетесь встречной микроклизмой для облегчения дефекации и уменьшения травматизации анального канала во время опорожнение кишечника. При возникновении позыва на дефекацию вводите микроклизму (100мл под солнечного масла + 100-200мл воды) и через 5-10 минут пробуйте оправляться.

Кроме всего выше сказанного желательно использовать свечи или мази. Но во время грудного вскармливании разрешено использование только мази "Постеризан" или свечей с маслом облепихи. Я бы рекомендовал вам мазь "Постеризан" вводить в анальный канал 2-3 раза в сутки в течении 3-4 недель. Далее свечи с маслом облепихи по 1 св 2-3 раза в сутки еще 3-4 недели.

Здравствуйте. А сейчас есть кровотечения из анального канала?

Здравствуйте, Галина.
Кровотечения при анальной трещины обычно не обильные и не могут привести к анемии. Причины анемии, скорее всего, в другом.

Для коррекции анемии попринимайте препараты железа: лучше Сорбифер или Тотема, но если их у вас в городе нет, то можете спросить что-нибудь у провизора в аптеке. Если этим препаратом окажется Ферроплекс, то его лучше принимать в сочетании с фолиевой кислотой.

Добавьте также в рацион продукты, богатые железом и белком - печень, красное мясо, гранаты.

Что касается выбора лекарства для лечения анальной трещины, то спросите у провизора ректальную мазь, содержащую местный анестетик (лидокаин. бензокаин), глюкокортикоид и репаранты (ранозаживляющие вещества). Что-нибудь в аптеке однозначсно найдется, это очень распространенные и востребованные препараты.

Здравствуйте Галина. Я бы рекомендовал использовать эти мази (свечи) следующим образом. Первой - "Постеризан-форте" 2-3 раза в день 7 дней, далее "Постеризан" 2-3 раза в день 3-4 недели, далее "Проктогливенол" 2-3 раза в день 4 недели.

Здравствуйте, Галина.
Я бы советовал начать с Прокто-Гливенола (3 недели), затем Постеризан (2-3 недели).

Не совсем понятно упаковки чего у вас есть. Если мазей, то тюбиков Прокто-Гливенола на 3 недели вам хватит вполне и Постеризан-форте можно будет не использовать.
Если у вас все препараты в форме свечей, то Прокто-Гливенола вам хъватит на 10 дней, а Постеризана-форте и Постеризана - по 5 дней.
В этом случае лучше также начать с Прокто-Гливенола, затем Постеризан-форте и потом Постеризан. В этом случае курс лечения все равно окажется недостаточным, но это лучше, чем ничего.

Здравствуйте Галина. Не расстраивайтесь. Начинайте лечение и будем надеяться на то, что оно поможет вам полностью справится с вашей проблемой. В любом случае время покажет.
Вам удачи.

Здравствуйте, Галина.
Вам нужно для начала использовать те свечи, которые у вас есть.
Если удастся добиться заживления трещины - отлично.
Если нет - значит продолжите лечение другими свечами. Не нужно расстраиваться.

По возможности постарайтесь достать эти же препараты в форме мазей. Мази гораздо эффективнее при трещинах.

Выздоравливайте! Будут еще вопросы - пишите.

И вам спасибо за хорошие пожелания. Успешного выздоровления!

Здравствуйте, Галина.
Обратитесь к детскому хирургу или проктологу. Нужно разобраться в причинах этих трещин.

Добрый день Галина. Я к сожалению не могу вам помочь рекомендациями по лечению, поскольку лечу и консультирует только взрослых пациентов. Вам следует обратится к детскому хирургу или педиатру.