Сучасні малоінвазивні методики у провідній хірургічній клініці Києва «СІТІ ДОКТОР»: загальна хірургія, колопроктологія, онкохірургія, хірургія ожиріння, хірургія у гінекології та урології
Главная Консультація лікаря онлайн Консультация по направлениям Консультация врача проктолога. Задать вопрос врачу-проктологу онлайн

Вопрос посетителя 'Игорь' №120934

 
Игорь, Москва

Вопрос:

Здравстауйте! Сделали колоноскопию, но колоноскоп провели только до печеночного угла. Это плохо? Это мало? А если дальше печеночного угла есть что-то? Или доктор делает это заведомо, тк никаких опасений не видит
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Здравствуйте, Игорь.
Согласно требованиям современных протоколов, колоноскопия должна быть тотальной. Это значит, что доктор обязан осмотреть не только всю толстую кишку, но и зайти в тонкую.
Для исключения патологии толстой кишки вам нужно будет колоноскопию повторить, вероятно, в другом учреждении.
4 Да Вы считаете ответ полезным?
Игорь, Москва

Вопрос:

А ирригоскопия в таком случае мне не поможет?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Это зависит от целей, которые ставит перед собой ваш врач.
Колоноскопия позволяет получить четкую визуальную оценку состояния слизистой оболочки, взять биопсию и т.п.
Ирригография лишь косвенно позволяет оценить состояние слизистой, но отражает анатомию толстой кишки, удлинение, опущение ее отделов.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Игорь, Москва

Вопрос:

Я понял. А через сколько после колоноскопии под наркозом (мед сон), ее можно повторять?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Как только анестезиологи захотят дать вам повторный наркоз.
Если учесть, что наркоз с использованием Пропофола переносится очень хорошо, то никаких особых противопоказаний и жестких временных рамок к повтору нет.
Сможете сделать колоноскопию в оюбое удобное для вас время.
2 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Здравствуйте Игорь. Когда проводится фиброколоноскопия, то подразумевается проведение полного осмотра толстой кишки от анального канала до купола слепой кишки и осмотра конечных отделов тонкой кишки. Так что назвать фиброколоноскопию до печеночного изгиба толстой кишки "полноценной" с моей точки зрения нельзя.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Если фиброколоноскопию полностью не получилась, а у некоторых пациентов по ряду причин ее вообще не возможно провести, то можно провести или виртуальную колоноскопию или ирригографию или как вариант капсульную эндоскопию пищеварительного канала.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Все зависит от того, что беспокоит пациента и с какой целью проводится это исследование. Как вариант возможно будет целесообразно выполнить повторенную фиброколоноскопию у другого врача и возможно под общим обезболиванием ( чаще всего под внутривенным наркозом).
2 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

А что собственно заставило вас проводить обследование толстой кишки?
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Игорь, Москва

Вопрос:

Много слизи в кале было. Можно сказать слизи больше чем кала. Напугало. Решил сходить. Думаю вот ирриго сделать. А по какой причине дальше не пошли смотреть? Какая она может быть эта причина, по-вашему?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Указанная вами причина веский довод в пользу выполнения колоноскопии. Избыточное выделение слизи может наблюдаться при воспалительных заболеваниях кишечника полипах и опухолях толстой кишки.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Именно колоноскопию позволяет на ранних стадиях выявлять полипы и опухоли толстой кишки, а также визуально подтвердить или исключить воспалительный процесс слизистой толстой кишки. В этом плане все-таки более ценно проведение фиброколоноскопии а не ирригографии.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Однако все же фиброколоноскопия и ирригография это методы исследования не исключающие а до полнящие друг друга. Что же касается вопроса о причинах "неполной" фиброколоноскопии, то чаще всего это происходит из-за фиксации кишки, значительного ее удлинения, недостаточной квалификации врача-эндоскописта.
3 Да Вы считаете ответ полезным?
Игорь, Москва

Вопрос:

Что посоветуете, делать ирриго или нет, просто записался уже на среду. Даст она результат? Даст просмотреть остальную часть кишнчника? Я только из-за этого туда идти собрался. Просто колоно без наркоза больно, с наркозом - накладно. В эту клинику знакомая послала, сказала хороший специалист, а в другую вдруг пойду а там неизвестно что ( я про колоно )
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Думаю, что ирригография не помешает вам. По результатам этого исследования будет понятно насколько необходимо повторять проведение колоноскопии.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Игорь, Москва

Вопрос:

спасибо. А что ирриго может в принципе показать? Онкологию, воспаление, полипы? Я понимаю так что может все кроме деталей, эрозий язв и тд? Или ошибаюсь?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Ирригография плохо фиксирует полипы менее 1 см, плоские аденомы; поверхностные воспалительные изменения слизистой оболочки толстой кишки (колиты).
Ирригография достаточно информативна для диагностики опухолей, крупных полипов, длительно протекающих колитов, которые уже сопровождаются изменениями структуры кишечной стенки.
2 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Примеси слизис в кале обычно наблюдаются при синдроме раздраженного кишечника и некоторых видах полипов (ворсинчатых полипах). Если слизи в кале было много, то ее мог произвести крупный полип/полипы, а значит ирригография будет полезна.
Однако имейте в виду, если после ирригографии у доктора останутся сомнения или будут выявлены некоторые подозрительные участки, то вам все равно прийдется сделать колоноскопию.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Абсолютно надежным методом диагностики заболеваний толстой кишки является все же колоноскопия, поскольку позволяет глазом непосредственно осмотреть каждый квадратный сантиметр слизистой.
Взвесьте соотношение польза/риск, коль скоро вы сами занимаетесь выбором метода обследования. Я бы остановился на колоноскопии - информативнее и надежнее.
Найдите приличный центр и сделайте тотальную колоноскопию с видеопретоколом.
2 Да Вы считаете ответ полезным?
Игорь, Москва

Вопрос:

Пошел я сегодня к эндоскописту, который мне делал колоноскопию, спросил почему не прошли дальше. Он сказал что из-за худобы природной у меня острые углы кишечника и пройти он не смог из-за этого. Послал в кабинет КТ, там мне сказали, что сделать они сделают, но выявит КТ только внешние поражения, внутри они не видят ничего. Послали на ирригографию мол там ваш правый отдел досмотрят.
Врач Луцик Андрей Петрович Луцик Андрей Петрович
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Обычно сложнее пройти левый изгиб - он более "острый". С правым проблем, как правило, не возникает.
Сделайте ирригографию, если с колоноскопией такие сложности.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Здравствуйте Игорь. Вчера было много операций, по-этому не было возможности быстро ответить на ваши вопросы. Действительно бывают ситуации когда выполнить колоноскопию технически невозможно из-за определенных анатомических особенностей толстой кишки.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Ткаченко Федот Геннадьевич Ткаченко Федот Геннадьевич
Проктолог
Проктологический центр Украины

Ответ:

Альтернативой в этом случае может быть проведение виртуальной колоноскопии - это компьютерная томография брюшной полости с введение в Толстую кишку контрастного вещества. Также целесообразно проведение ирригографии.
2 Да Вы считаете ответ полезным?
kuhninazakaz.infoTF, Tomohon

Вопрос:

интернет гипермаркет мебели Лыткарино

http://kuhninazakaz.info/page/internet-gipermarket-mebeli-litkarino/
.
sushi-v-omske.ruSW, Chisinau

Вопрос:

доставка суши японский дворик омск

http://sushi-v-omske.ru/page/dostavka-sushi-yaponskij-dvorik-omsk/
.
Валерия, Москва

Вопрос:

Уважаемыйе доктора, помогите расшифровать фиброколоноскопию.
Сигмовидная кишка перекручена в с/3. Просвет толстой кишки не деформирован. Складки высокие, гаустрация выражена. Капиллярный рисунок отчетливо визуализируется на всем протяжении. В осмотренных участках слизистая толстой кишки бледно-розовая, гладкая, блестящая. В ампулярном отделе прямой кишки просвет и слизистая без особенностей. Фиброколоноскоп проведен до печеночного угла.
Татьяна , Воронеж

Вопрос:

Добрый день, доктор! Я пожилой человек, делала колоноскопию. Объясните мне, пожалуйста, термин, написанный в описании. Колоноскоп проведён до печёночного угла, далее в просвете кишки жидкий кал обычного цвета( хотя у меня была тщательная подготовка до прозрачной воды). Сигмовидная кишка удлинена, образует дополнительную петлю. Что это такое и означает ли это, что процедура проведена не до конца?
Заранее благодарю.

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
Задать вопрос
Беременность
Роды
После родов
 
Авторизация
Логин
Пароль
Войти Регистрация

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.