Вопрос посетителя 'Галина' №119168

 
Галина, Ачинск

Вопрос:

Здравствуйте! Прохожу лечение наружного геморроя с тромбозом узла. По завершении лечения врач советует применить какой-то малоинвазивный метод. Хочу повременить с этим, так как узел маленький, не дает крови и боли. Зачем вмешательство? Склонна просто соблюдать профилактические меры, чтобы упредить рецидив. У меня будет 2 вопроса по тактике лечения наружного геморроидального тромбоза: 1) действительно иногда рассасывание тромба происходит только за 1-1,5 мес.? 2) Права ли я, что пока не надо ничего делать, кроме консервативных мер (болей нет, рецидивов в будущем может и не быть).
Татьяна, Троицк

Вопрос:

На выходных обнаружила "синюю шишечку" возле ануса размером с горошину. Стул безболезненный, без крови. Прием врача был и визуальный и осмтор в перчатке. Диагноз - наружный геморрой + тромбоз узла. Лечение - свечи + мазь + таблетки. Немного поискала информацию в интернете - что требуется спецдиета, гигиена, лечение. И не смторя на тщательное выполнение всего, тромб рассосется, но не быстро, а сам узел останется. Такие вопросы к докторам: 1. Человек просто с узлом живет дальше или с этим узлом что-то выполняют? 2. Что хирургического и нехирургического применяют на наружные тромбозы? Оправдано ли это?

Ответ:

Здравствуйте Галина. Если это у вас первый раз произошло обострение геморроя ввиде тромбоза геморроидального узла, то думаю, что вам действительно не стоит спешить с какими-то инвазивными методами лечения этого заболевания. Вполне возможно пролечиться консервативно, а далее уже будет видно - если консервативное лечение не даст эффекта, то тогда уже возможно будет целесообразно и использовать другие более эффективные методики лечения геморроя.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Относительно же сроков "рассасывания" тромба в геморроидальном узле, то в среднем это порядка 4-6 недель. Однако бывает, что это процесс проходит и быстрее. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Здравствуйте Татьяна. Постраюсь ответить на все ваши вопросы.
1) После "рассасывания" (лизиса) тромба(кровяного сгустка) в геморроидальном узле на фоне консервативного лечения узел постепенно уменьшается и может полностью или частично "спрятаться" обратно в анальный канал. На месте тромбированного геморроидального узла может остаться перерастянутая кожная складка - анальная бахромка, а может этого и не случиться.
2) С оставшимся геморроидальным узлом можно ничего не делать, можно проводить периодическое консервативное лечение, если в этом есть надобность. Однако вы должны понимать, что консервативное лечение не приведет к исчезновению геморроидальных узлов, а только устранит проявление геморроя на более или менее длительный период времени.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Для более успешного (радикального) решения проблемы геморроя все же консервативных мер (свечи, мази, таблетированные препараты) недостаточно. По-этому если пациента беспокоит геморрой и консервативное лечение недостаточно эффективно, то в этом случае следует использовать уже более эффективные методики. Такие, например, как различные малоинвазивные безоперационные методики удаления внутренних геморроидальных узлов (латексное лигирование геморроидальных узлов) или оперативные методики (операция Лонго, методика THD, HAL-RAR, гемороидєктомия по Миллигану-Моргану).
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

В любом случае после регрессирования явлений тромбоза вам следует посетить повторно квалифицированного проктолога для принятия решения о дальнейшей тактике лечения.
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Здравствуйте, Галина.
Дцумаю, что вам не нужно применять никаких малоинвазивных методом лечения геморроя после лизиса тромба.
Жалоб, свидетельствующих о наличии хронического геморроя (выделение крови вконце дефекации и выпадение геморроидальных узлов), у вас нет.
Тромбозы наружных геморроидальных узлов могут иногда случаться, но к хроническому геморрою они имеют мало отношения.
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Думаю, что вам нужно получить адекватную консервативную терапию тромбоза наружного геморроидального узла и на это остановиться.
Уделите лучше внимание профилактике геморроя, нежели его активному лечению.
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Здравствуйте, Татьяна.
На фоне консервативного лечения (или даже без него) тромб рассасыывается, но достаточно долгое время - 3-5 недель (это зависит от размеров тромба и проводимого лечения).
Если тромб был большой, то часто остается перерастянутая кожная складка, которую именуют по-разном - наружный геморроидальный узел, или анальная бахромка.
Как ее ни назови - это просто косметический дефект. И что с ним делать, решать вам. Если он доставляет беспокойство и мешает, то его можно удалить хирургическим путем под местной анестезией. Операция простая и не болезненная.
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

К вопросу выбора метода лечения хронического геморроя, обусловленного внутренними геморроидальными узлами, нужно вернуться после регресса явлений тромбоза.
Сходите к врачу, пусть он оценит стадию заболевания и подберет наиболее адекватный в вашем случае метод лечения.
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Это может быть как консервативная терапия, так и малоинвазивные, но весьма эффективные малоинвазивные методики - THD, HAL-RAR, геморроидопексия по Лонго и т.п. Главное, обратитесь к специалистам.
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.