Вопрос посетителя 'Максим' №115624

 
Максим, Челябинск

Вопрос:

Здравствуйте! Хотелось бы получить некоторую консультацию. Постараюсь сначала максимально подробно описать ситуацию. Года два назад обратился ко врачу по причине того, что после процесса дефекации заметил выделения крови в небольшом объёме. Терапевт направил меня к хирургу, который после осмотра поставил мне диагноз - эрозия анального канала, прописал облепиховые свечи с утра в течении двух недель, чтобы каловые массы не повредили канал и всё само зажило. Долгое время проблема меня не беспокоила, и где-то год назад всё повторилось. Тогда я не стал никуда обращаться и действовал по ранее прописанной схеме, казалось что помогло, долгое время крови не было. Месяца два назад я в очередной раз обнаружил выделения крови, на этот раз с жжением и болью. Обращение ко врачу пошло по полному пути, хирург отправил меня к проктологу и после всех обследований и RRS был поставлен диагноз - хронический внутренний геморрой I-II стадии, которого я никак не ожидал, т.к. по заверению хирурга предварительно ставили подозрение на хроническую анальную трещину. Проктолог сразу предложил оперативное вмешательство, как я понял по описанию в виде лигирования узлов. В связи с этим у меня возникает несколько вопросов.
Во-первых, стоит ли сразу соглашаться на удаление, имеет ли смысл пробовать лечить геморрой II стадии свечами? Меня немного насторожило то, что даже речи не было о консервативном лечении. Я понимаю что, в первую очередь, независимо от метода лечения, нужно избавиться от первопричины в виде образа жизни и питания, проводить профилактику, но можно ли полностью избавиться от узлов без оперативного вмешательства?
Во-вторых, хотелось бы уточнить такой вопрос. Алкоголь я не употребляю и в связи с гастритом стараюсь хорошо следить за питанием, поэтому питание как причина стоит на последнем месте. Тем более что организм работает как часы, запоров нет, в таулет хожу в одно и то же время. У меня довольно "сидячий" образ жизни, связанной с работой и учёбой (которой как я считаю и послужил причинами развития болезни). Но кроме этого я активно занимаюсь спортом последние пару лет в виде тяжёлых силовых тренировок. Могло ли это послужить причиной образования узлов? Как быть дальше со спортом, стоит ли исключать из тренировок осевую нагрузку в повышением внутрибрюшного давления (типа приседаний) на время или вообще навсегда?
И в-третьих, вопрос по питанию. Как быть с высокобелковым питанием? В связи с тренировками употребляю много белка, может ли это послужить негативным фактором развития геморроя?
Заранее большое, просто огромное спасибо за ответы!

Ответ:

Здравствуйте Максим. Учитывая ваш диагноз хронический геморрой I-II стадии, не думаю, что есть какая-то необходимость спешить с любыми инвазивными методами лечения. Это касается, как малоинвазивных методик лечения геморроя так и различных оперативных методов лечения.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Теперь относительно образа жизни и ваших тренировок. Выраженные физические нагрузки, особенно связанные с работою с "весами" является одним из вероятных факторов возникновения и прогрессирования геморроя. Это же касается и белкого питания. Однако то что вы нормально адекватно оправляетесь несколько нивелирует этот отрицательный момент. С учетом выше сказанного я бы хотел вам дать следующие рекомендации:
1) Диета - питайтесь таким образом, что-бы у вас был мягкий и регулярный стул. Белковое питание я бы все-таки ограничил.
2) Принимайте венотоники курсами 2-3 раза в год. Например "Детралекс" по 2т в день 2 месяца или "Флебодиа 600" по 1т в день 2 месяца.
3) Свечи или мазь "Проктогливенол" 2 раза в день 4 недели.
4) Рассмотрите вопрос ограничения физических нагрузок. Возможно больше плавайте, ходите.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Относительно же латексного лигирования. Этот метод достаточно неплохо себя зарекомендовал, так как дает неплохие результаты лечения геморроя особенно в ранних стадиях. Если консервативное лечение будет неадекватно вам помогать, то возможно будет необходимо провести этот метод лечения. Все же мое мнение, что можно попробывать сейчас лечиться консервативно с помощью мазей, свечей, таблетированных препаратов.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Здравствуйте, Максим.
Судя по описанным вами симптомам, у вас геморрой I ст. При 2 ст. геморроидальные узлы выпадают при натуживании, у вас этого, похоже, нет.
В такой ситуации однозначно можно лечиться консервативно.
Рекомендвации в плане консервативной терапии вы получили абсолютно адекватные.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Геморроидальные узлы - это нормальные анатомические образования, поэтому лигировать можно любого человека.
По моему мнению, консервативное лечение в вашем случае будет эффективным и вопрос лигирования рассматривать сейчас не имеет смысла.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Если вы интенсивно занимаетесь спортом, то должны учитывать, что сильные статические нагрузки (жимы, становая тяга и т.п. работа с весами) сопровождаются сильным повышением внутрибрюшного давления и, следовательно, повышают риски выделения крови из геморроидальных узлов. На период лечения избегайте сильных нагрузок.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Белковая диета никакого влияния на развитие геморроя не оказывает, если только она не сопровождается запорами и необходимостью сильного натуживания. Можете ей следовать, поскольку ваш кишечник на нее реагирует нормально.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.