Вопрос посетителя 'витя' №115487

 
витя, москва

Вопрос:

здравствуйте доктор, уже год страдаю анальной трещиной. ну как страдаю - знаю что она есть, но неудобств никаких не приченяет. я так понял она уже стала хронической и как почитал в интернете нужна операция. но операцию не хочу - так вот спросить хотел возможно ли ее вообще вылечить консеративно?

Ответ:

Здравствуйте Виктор. Все зависит от состояния трещины. Если она длительное существует, то велика вероятность того, что произошли значительные рубцовые ее рубцовые, добротные изменения. В это случае края трещины представлены грубыми трудовыми камням. В подобной ситуации шансов на заживление трещины практически нет.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
витя, москва

Вопрос:

а процедуру по иссечению трещины проводят амбулаторно? сколько она длится? и насколько она серьезна? и что насчет боли - они будут после иссечения?
витя, москва

Вопрос:

Посмотрите пожалуйста фото c трещиной:
http://fastpic.ru/view/60/2014/0115/d1ff7b3edcca510c4f819f107e5061f2.jpg.html
http://fastpic.ru/view/58/2014/0115/3b4b597193a3bb5d1b880be57a79212d.jpg.html

Она уже хроническая или можно консервативно вылечить?

Ответ:

Здравствуйте, Виктор.
Анальная трещина может очень длительно существовать в виде рубца и не причинять никаких беспокойств. Собственно, это и есть ваша ситуация.
Проблема в том, что когда-нибудь рубец может разорваться, что сопровождается сильными болями.
Консервативно убрать рубец из анального канала невозможно.
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

В ряде клиник операцию по удалению анальной трещины действительно проводят амбулаторно.
Но, поскольку она выполняется под наркозом, лучше все-таки сутки провести в стационаре.
Болевой синдром в послеоперационном периоде умеренный, достаточно хорошо купируется анальгетиками.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
витя, москва

Вопрос:

А на фото трещина или рубец? и если трещина то она хроническая?

Ответ:

Здравствуйте Виктор. По фото сложно ответить однозначно. Но тот факт, что трещина, с ваших слов, уже существует порядка года говорит в пользу хронической анальной трещины. В этой связи я бы хотел вам порекомендовать обратится на очный осмотр к еще одному проктологу для уточнения диагноза и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения. "Второе мнение" никогда не помешает.
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Судя по фото, это самая настоящая хроническая анальная трещина. И довольно большая. Странно, что она не сопровождается болью во время дефекации. Опять же, за год существования, края должна были бы выглядеть более грубыми.
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Думаю, вам надо обратиться к другому врачу с целью уточнения диагноза. Плотность краев визуально оценить невозможно, это можно сделать только при пальцевом исследовании.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
витя, москва

Вопрос:

а в чем состоит суть операции. ее (трещину) вырезают или как?

Ответ:

Здравствуйте Виктор. Трещина высекается в пределах здоровых тканей + проводится дозированное надсечение анального сфинктера и рана после иссечения трещины ушивается.
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Думаю, что вам следует посетить еще одного квалифицированного проктолога, желательно в государственном проктологическом центре, для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики лечения.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
витя, москва

Вопрос:

а эта операция по иссечению трещина насколько она серьезна и будет ли боль после операции

Ответ:

Здравствуйте, Виктор.
Операция по лечению анальной трещины состояит в ее иссечении с обязательной сфинктеротомией (рассечением сфинктера) и ушиванием раны анального канала.
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Операция технически не сложная.
Болевой синдром очень умеренный и эффективно устраняется обычными анальгетиками.
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Операция не сложная в квалифицированных руках. Что же касается болевого синдрома, то во время операции болей не будет, после операции боли незначительные или умеренные. Они хорошо снимаются введением анальгетиков.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
витя, москва

Вопрос:

а боли полностью снимаются анальгетиками? просто у меня очень низкий болевой порог.

Ответ:

Практически полностью. Неприятные ощущения только во время дефекации, все остальное время - боли нет.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
витя, москва

Вопрос:

а во время туалета очень больно будет или тоже можно обезболить?

Ответ:

Можно обезболить и во время туалета. Когда решитесь оперироваться, доктора вам все расскажут и подберут адекватные обезболивающие.
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Если у вас низкий болевой порог, то вряд-ли удастся полностью обезболить акт дефекации. По-коту, будьте готовы все-таки к умеренным болевым ощущениям во время и после дефекации.
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Также для облегчения дефекации в первое время пользоваться встречной клизмой. Но об этом вам уже более точно расскажет оперируют хирург.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
витя, москва

Вопрос:

а что значит умеренные боли. с чем их можно сравнить по болезненности?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.