Вопрос посетителя 'Наталья' №114694

Наталья, Хабаровск

Вопрос:

добрый день! помогите,пожалуйста. Появились осложнения после анального секса - была полтора месяца назад на приеме у проктолога. Сказали,что воспаления и царапины по всему анальному проходу, но сказали,что это не по их части(так как геморрой не обнаружили) и, не назначив лечения, отправили к гинекологу. Гинеколог поставил диагноз -генитальный герпес. Пропила курс таблеток-вылечила герпес. Но все равно время от времени боль при дефекации появляется, редко но все же кровь с калом. Иногда само собой проходит, иногда опять появляется. Подскажите,пожалуйста,может мазь какая-нибудь поможет или еще что-нибудь? Буду очень благодарна, я просто не знаю,кому уже обращаться...

Луцик Андрей Петрович

Проктолог

Проктологический центр Украины

Ответ:

Здравствуйте, Наталия.
Боль во время дефекации и выделение незначительного количества крови могут быть симптомами как хронической анальной трещины, так и геморроя. Для уточнения диагноза нужно сходить к проктологу. Найдите другого специалиста, если те, у которых вы были раньше, доверия не вызывают.
Диагноз генитального герпеса был доказан лабораторными тестами? Проводился ли контроль после завершения курса лечения?

1 Да Вы считаете ответ полезным?

Луцик Андрей Петрович

Проктолог

Проктологический центр Украины

Ответ:

Дело в том, что мази, которые используются для лечения геморроя и анальных трещин, содержат глюкокортикоидные гормоны, которые могут вызвать обострение герпетической инфекции. Поэтому важно знать, каким образом был установлен диагноз герпеса. Иногда можно "на глаз" убедиться в наличиии герпеса - пузырьковые высыпания, болезненные эрозии и мокнутие кожи промежности. Если на фоне назначенного противовирусного лечения симптомы регрессировали, это убеждает в наличии герпеса.

1 Да Вы считаете ответ полезным?

Луцик Андрей Петрович

Проктолог

Проктологический центр Украины

Ответ:

Если вы пошли к врачам сразу после травмы анального канала и диагноз герпеса не был подтвержден лабораторными тестами, то, возможно, вас вылечило время, а не противовирусные препараты.
В этом случае речь идет о нелеченной анальной трещине.
Важно знать, как развивалось заболевание и какова была динамика симптомов и реакция на лечение. Тогда можно свести общий баланс и посоветовать что-то дельное.

1 Да Вы считаете ответ полезным?

Наталья, Хабаровск

Вопрос:

Да, герпес был доказан анализами. Но хорошо,что с тех пор,как его вылечила, он не появлялся снова. Просто вот интересно, если на приеме у проктолога, были видны воспаления и царапины,могли они сами по себе зажить или,наоборот, скорее всего все там внутри усугубилось? Ничего же не было по их устранению предпринято. Просто интересно,что у меня эти проблеммы появляются не постоянно, а лишь иногда.. И не понятно почему, ведь стул регулярный и нормальный, иногда даже по 2-3 раза в сутки.

Луцик Андрей Петрович

Проктолог

Проктологический центр Украины

Ответ:

Небольшие повреждения анодермы могут эпителизироваться самостоятельно.
Более значительные без адекватного лечения подвергаются рубцеванию. Проблема в том, что такие рубцы имеют продольное по отношению к оси анального канала расположение. Т.е. при растяжении анального канала они растягиваются в поперечном направлении и очень легко повторно надрываются. Это сопровождается болью и выделением незначительного количества (несколько капель) крови. Таким образом воникают хронические анальные трещины, При повторных надрывах рубцы становятся грубыми.

1 Да Вы считаете ответ полезным?

Луцик Андрей Петрович

Проктолог

Проктологический центр Украины

Ответ:

Вам нужно обратиться к проктологу для уточнения диагноза.
Для лечения трещин применяются мази (свечи мало эффективны):
1) Долопрокт (Прокто-Гливенол, Нефлуан и т.п.) - 2 раза в день в течение 14-15 дней;
2) затем мазь Постеризан - 2 раза в день в течение 14-15 дней.
Если трещины нет, а ваши симптомы вызваны геморроем, вам нужно другое лечение (венотоники, геморроидальные свечи).
Заочно в этом разобраться нельзя.

1 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

Беременность

Роды

После родов