Вопрос посетителя 'сергей' №113907

Здравствуйте Сергей. Таких стандартизованных сроков нет.

Все зависит от многих факторов, но в первую очередь от наследственности, индивидуальных особенностей организма. У одних людей геморрой развивается уже в молодом возрасте без каких-либо видимых провоцирующих факторов, а у других людей, даже на фоне выраженных физических нагрузок, сидячего образа жизни, проявлений геморроя или вовсе нет или они незначительные.

Здравствуйте, Сергей.
Возникновение и скорость прогрессирования заболевания зависит от многих индивидуальных факторов, в частности прочности соединительной ткани (ткани, которая формирует стенки сосудов и связочный аппарат). Если есть слабость этой ткани (этот признак передается по наследству, т.е. наблюдается заболваемость геморроем в ряду поколений вашей семьи), то геморрой может возникнуть рано и прогрессировать достаточно быстро, особенно при наличии таких отягчающих факторов, как сидячий образ жизни.

В любом случае, прогнозировать, как будет развиваться заболевание у конкретного человека, нельзя.

Здравствуйте, Александр.
Такая анемия нуждается в серьезном обслежовании пациента.
Нужно обязательно сделать ЭГДС (для исключения источников кровотечения в верхних отделах ЖКТ), колоноскопию (для исключения источников кровотечения в толстой кишке).
Более того, анализ крови обычно дает возможность сориентироваться в виде анемии (железодефицитная. В12-фолиеводефицитная, апластическая и т.п.).
Т.е. перед операцией вас должны были очень тщательно обследовать, поскольку после геморроидэктомии проведение некоторых исследований крайне затруднено.

Отсуствие эффекта от принимаемых препаратов железа может свидетельствовать о трех вещах:
1) неадекватная доза препарата или некачественный препарат;
2) продолжающаяся кровопотеря - в этом случае мвы не успеваете принимаемым железом компенсировать его потери с кровью;
3) у вас не железодефицитная анемия, т.е. вы лечите не совсем то заболевание. которое у вас есть.

В принципе, если доктор вас хорошо обследовал и, кроме геморроя, других источников кровотечения нет, то идея сделать геморроидэктомию - правильная.
Геморрой очень часто сопровождается тяжелыми железодефицитными анемиями. даже при небоольших по объему, но растянутых во времени выделениях крови.

Если у вас был контакт с ртутью или другими тяжелыми металлами (свинцом, например), то это может быть поводом для серьезной анемии.
Отравление парами ртути и солями тяжелых металлом действительно проявляется миелодепрессией и тяжелой анемией.

Можете заодно сдать кал на скрытую кровь. Но имейте в виду - этот анализ абсолютно неспецифичен в плане источника кровотечения. Он может быть положительным как при кровоточащих деснах, так и при гастрите, и геморрое.
Честно говоря странно, что гематологи не обратили внимание на ртуть. Может вы бы акцентировали их внимание?

Обратитесь к токсикологам. У них могут быть лаборатории, способные выявлять тяжелые металлы в организме.

Здравствуйте Александр. Ирригография - это исследовавние, которое подразумевает постановку бариевой клизмы с последюущим проведением рентгенологических снимков толстой кишки выполненной сульфатом бария.

При проведении этого исследования хорошо видно размеры толстой кишки (длинна, ширина и т.д.), особенности ее расположения, наличие дополнительных образований (полипов, опухолей) в ее просвете и вне ее просвета (дивертикулов толстой кишки), нарушения рельева слизистой толстой кишки и стенки толстой кишки при воспалительных заболеваниях толстой кишки. По-этому, это исследование проводится для выявления опухолевидных образований, аномалий развития толстой кишки, при воспалительных заболеваниях толстой кишки и т.д.

Однако, полипы и опухоли толстой кишки с помощью этого исследования не всегда удается выявить. Они должны быть определенного размера. По-этому, как правило ирригография дополняется проведением фиброколоноскопии при подозрении на наличие полипов и опухолей толстой кишки. Особую диагностическую ценность ирригография имеет для диагностики дивертикулов тослтой кишки.

Что же касается подготовки к ирригографии, то существуют следующие методики:
1) За день до проведения исследования пациент переходит на прием только жидкой пищи + 2-3 очистительные клизмы(1,5-2,0л) вечером в 21-23 часа и 2-3 очистительные клизмы утром перед исследованием.
2) Прием препаратов на основе полиэтиленгликоля, которые очищают кишечник(Фортранс, Эндофальк, Флит-фосфо-сода и т.д.) - накануне исследования пациент разводит один из таких препаратов в питьевой воде и употребляет этот раствор по схеме.

Однако выбор подготовки лучше согласовать с тем врачем, который либо будет проводить это исследование либо который направил вас на проведение этого исследования.

Здравствуйте, Александр.
Вам уже абсолютно четко все изложили в плане описания характера исследования.

Относительно же подготовки - существует масса способов, мнений и предпочтений.
В целом кишка должна быть достаточно чистой, но не так идеально, как для колоноскопии.
Как правило, если человек не страдает запорами, то необходимости в переходе только на жидкую пищу нет.
Оптимальной является медикаментозная подготовка (клизмы гораздо менее эффективны):
1) препараты полиэтиленгликоля - Фортранс, Эндофальк, и т.п.;
2) солевые слабительные - Флит Фосфо-сода, Магния сульфат и т.п.
3) комбинированные (сочетание солевых и раздражающих слабительных) - Пикопреп, и т.п.
4) раздражающие - Нормакол, Флит Реди-ту-юз, и т.п.
Выбор способа подготовки зависит от задач исследования и предпочтений врача, поэтому вам должны были четко все рассказать.

Да влияет: опухоли и полипы сопровождаются скрытыми кровотечениями и, как следствие, снижением гемоглобина и сывороточного железа.

Дивертикулы - выпячивания слизистой оболочки через слабые места в мышечной оболочке кишки. Заболевание достаточно безобидное до развития осложнений - кровотечений или воспаления.

Здравствуйте Александр. Полипы и опухоли толстой кишки как правило вызывают кровотечения, большей частью это "скрытые" кровотечения. Именно они и моугт приводить к снижению гемоглобина.

Дивертикулярная болезнь характеризуется наличием мешотчатых выпячиваний слизистой толстой кишки через "слабые" места стенки толстой кишки наружу. Дивертикулы диагностируются путем проведения фиброколоноскопии и ирригографии. Они опасны своими осложнениями - воспалением, кровотечением, перфорацией - прободением просвета кишки в брюшную полость.