Вопрос посетителя 'Юлия' №27629

 
Юлия, Киев

Вопрос:

Добрый день. Мне месяц назад удалили щитовидку,(смешанный многоузловой зоб 2степени, аутоиммунный тиреоидит ДТЗ.) На фоне заболевания щитовидки у меня образовалась пучеглазие. УЗИ иследование- Эхографические признаки отёка зрительных нервов обоих глазных яблок. Эхографические признакимиопатии прямых мышц обоих глазных яблок,больше выраженные справа с преобладанием явления диффузного и очагового фиброза. Признаки вазоспазма в бассейне глазной артерии обоих глазных яблок, больше выраженные справа. Признаки вазоспазма в бассейне задних коротких цилиарных артерий и бассейне центральной артерии сетчатки обоих глазных яблок.Признаки затруднённого венозного оттока по центральной вене сетчатки обоих глазных яблок. Объясните пожалуйста насколько заболевание моих глаз, и как оно поддаётся лечению. Пучеглазие у меня уже больше двух лет, после операции внешне глаза стали выглядеть лучше и не беспокоят.

Ответ:

Уважаемая, Юлия! Тактика и объем терапии эндокринной офтальмопатии (ЭО) определяются результатами комплексного обследования, как эндокринолога, так и офтальмолога. Т.к. основным фактором развития ЭО является гиперфункция щитовидной железы, то основные лечебные меры должны быть направлены на нормализацию ее функции. В клинике глазных болезней ЭО может протекать в 3-х клинических формах: тиреотоксическим и отечным экзофтальмом (выстояние глазного яблока), эндокринной миопатией (вовлечение в патологический процесс мышечной ткани). Развитие этих форм связано с массивным накоплением специфических клеток в клетчатке, находящейся за глазным яблоком, а также в мышцах, осуществляющих движения глазных яблок и век. Тяжесть процесса определяется, прежде всего, поражением зрительного нерва и роговицы (наружной прозрачной оболочки глаза). Если говорить о медикаментозной терапии ЭО, то до настоящего времени препаратами первого выбора остаются кортикостероиды. Дополнительно для улучшения показателей увлажненности глаз, возникающих в результате неполного смыкания и урежения моргания назначаются препараты группы искусственных слез (Оксиал, Систейн, Хило-Комод). Информацию об терапевтическом и хирургическом лечении ЭО Вы можете почерпнуть из следующего источника http://endocrinology.mif-ua.com/archive/issue-423/article-454/.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Врач Красуцкий Виктор Иосифович Красуцкий Виктор Иосифович
Офтальмолог
Офтальмолог дитячий

Ответ:

Уважаемая, Юлия! Вы описали изменения сосудов сетчатки и глазодвигательных нервов. Лечением данной проблемы занимаются совместно офтальмолог и невропатолог по месту жительства. При таком заболевании рекомендуется прохождение курсов консервативной терапии, которые позволяют улучшить кровоснабжение в заднем полюсе глаза, так как ввиду ангиопатии и, вследствие этого, гипоксии могут возникать дистрофические изменения на сетчатке глаза.
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.