По частоте встречаемости рак шейки матки занимает третье место в мире среди всех онкологических заболеваний.
Рак шейки матки (РШМ) – злокачественная опухоль, происходящая из клеток эпителия шейки матки (нижней части матки, выходящей во влагалище). Нормальные клетки эпителия постепенно претерпевают изменения и становятся предопухолевыми, а затем опухолевыми. Так как этот процесс изменения достаточно длителен, изучены и активно применяются меры ранней диагностики и лечения рака и предраковых состояний.
Ежегодно рак шейки матки выявляют более чем у 600 тысяч пациентов во всем мире. Каждый год в странах Европейского союза диагностируется более 25 тысяч случаев возникновения рака шейки матки и около 12000 летальных исходов от него, что количественно превышает даже смертность от СПИДа и гепатита В. Заболевание встречается чаще всего у женщин в возрасте 35 - 55 лет, однако в последнее время рак шейки матки заметно «помолодел» - диагностируются случаи РШМ у молодых нерожавших женщин. По статистике, почти 70% женщин, больных раком шейки матки, – это женщины репродуктивного возраста, то есть способные к зачатию и вынашиванию ребенка.
Инфицированность вирусом папилломы человека (human papillomavirus, HPV) – основной и ключевой фактор риска развития рака шейки матки. В 99,7% случаев рака шейки матки в организме женщины обнаруживается присутствие того или иного типа ВПЧ. Сегодня доказано, что около 15-ти типов вирусов папилломы человека являются онкогенными и вызывают рак шейки матки, причём наиболее опасными в этом отношении являются вирусы 16 и 18 типа. Вирус, как правило, передается при половом контакте, и даже барьерные методы контрацепции (презервативы) не всегда способны предотвратить заражение. В большинстве случаев вирус эффективно уничтожается иммунной системой, но иногда заболевание переходит в хроническую форму. У мужчин инфицирование часто протекает бессимптомно и не выявляется при исследовании, однако они могут выступать носителями вируса.
Факторы риска инфицирования ВПЧ:
- ранняя половая жизнь, большое количество партнеров;
- ослабление иммунитета;
- эрозия на шейке матки;
- заражение другими инфекциями, передаваемыми половым путем.
Для исключения возможности развития рака шейки матки необходимо регулярно (не реже 2-х раз в год) проходить обследование в участкового гинеколога на наличие ВПЧ, пройти вакцинацию против онкогенных типов ВПЧ.
Профилактическая вакцинация предотвращает заболевание 6, 11, 16 и 18 типами ВПЧ в случае, если контакта с данными типами вируса у вас ещё не было. В настоящее время применяют вакцины Гардасил и Церварикс. Вакцинацию Гардасилом проводят в возрасте от 9 до 26 лет. При вакцинации Цервариксом ограничений по возрасту нет. Применение вакцины обосновано даже после начала половой жизни, поскольку можно предотвратить заболевание теми типами ВПЧ с которыми ещё не было контакта. Данные вакцины могут только предотвратить заражение. Разрешённых к применению лечебных вакцин на данный момент не существует, но идёт множество клинических испытаний.
К другим факторам риска развития рака шейки матки можно отнести общие для онкологических заболеваний факторы: курение, контакт с токсичными веществами и т.д.
Рак шейки матки на сегодняшний день остается ведущей опухолью в структуре женских онкологических заболеваний. Но вместе с тем, это одна из немногих злокачественных опухолей, возникновение которой может быть предупреждено. Для этого не требуется новых открытий врачей, изобретений фармацевтов или каких-то неимоверных усилий. В большинстве случаев достаточно пересмотреть свои жизненные приоритеты, серьезно отнестись к вопросу контрацепции, изменив, если не обходимо, привычный образ жизни, отказаться от вредных привычек и, конечно же, вовремя проходить профилактические осмотры у гинеколога.
