Использование «Боржоми» в небулайзере – опасно!

Вернуться к списку
06 мая 2018

Лечение простудных заболеваний – кашель, насморк, грипп – другие ОРИ многие пытаются вылечить, даже не обращаясь за помощью к врачу. То есть, заболевание нам зачастую не кажется столь серьёзным, чтобы не справиться с ним самому. Вот и занимаемся самолечением, прибегая, на первый взгляд, к простому способу – ингаляциям с помощью небулайзера.

А так как под рукой скорее может оказаться минералка, к примеру «Боржоми», то сильно не заморачиваемся и не бежим в аптеку за лекарством, а, начитавшись на различных форумах в Интернете советов, даже не зная точного диагноза, заливаем водичку «Боржоми» в современный небулайзер и делаем ингаляции и детям, и взрослым, при этом ожидая быстрого положительного результата – конечно же выздоровления.

Но, как утверждают специалисты, которые неоднократно сталкивались в своей практике с проблемой самолечения простудных заболеваний пациентами, использовавшими минеральную воду типа «Боржоми» в небулайзере, этого делать не следует. Они пришли к выводу: использовать минводу в небулайзерах любой модификации не только не рекомендуется – в отдельных случаях такое лечение может привести даже к летальному исходу. 

Именно об этой проблеме и пойдет речь в этой статье: как лечить больного простудой или другими ОРИ с помощью небулайзера; какие болезни категорически нельзя лечить с помощью ингаляций и что именно нужно использовать в современном аппарате для ингаляций, какой раствор, в каких дозах, как часто и пр.

Главный вывод специалистов: в Украине не существует минеральной воды для ингаляций!

Итак, запомните: ингаляции с помощью небулайзера следует делать только при правильно поставленном диагнозе, когда врач назначит конкретный препарат для ингаляции при том или ином заболевании и соответствующую дозировку раствора, количество и продолжительность ингаляций в сутки. Но ни в коем случае ингаляции с помощью минеральной воды типа «Боржоми».

Представляем вашему вниманию точку зрения отдельных специалистов в области медицины, занимавшихся исследованиями, касающимися этой проблематики.

Вот что говорит об этом известный всем нам, особенно тем родителям, у которых есть детки, доктор-практик, врач-педиатр, врач высшей категории, телеведущий передачи «Школа доктора Комаровского» Евгений КОМАРОВСКИЙ:

– Задача обычного парового ингалятора – увлажнить слизистые оболочки носоглотки. Если у вашего ребёнка появились первые признаки ОРВИ или кашель, то особого вреда от ингаляции не будет, но, обращаю ваше особое внимание, при условии, если используется обычный паровой ингалятор, Запомните, дорогие мамочки: вдыхание паров не лечит, а увлажняет, и это самое главное.

А заниматься самолечением, тем более если это касается вашего ребенка, ни в коем случае нельзя! Ведь Вы не можете поставить правильный диагноз – то ли это обычная простуда, то ли начинается более серьезное заболевание, при котором нельзя использовать минеральную воду типа «Боржоми» в небулайзере. Болезней, при которых ингаляции делать можно, значительно меньше, чем тех, при которых такие процедуры категорически противопоказаны.

Очень важно: паровые ингаляции могут представлять серьезную опасность для детей с отитом, для детей дошкольного возраста, для ребят с повышенной температурой.

То, что родители зачастую не обращаются к врачам, а занимаются самолечением, – большая родительская ошибка. То же самое происходит и при выборе ингалятора, так как они считают, что в этом вопросе вообще никаких особых медицинских знаний не требуется, – говорит доктор Е. Комаровский. – Если бы мама, прежде чем заливать в небулайзер минеральную воду, спросила врача, как использовать это оборудование, она бы знала наверняка, что минералку типа «Боржоми» или любую другую минеральную воду, да даже отвар ромашки в небулайзер заливать не стоит. Прибор предназначен совершенно для другого!

Дополнительного увлажнения слизистых при болезни можно достичь совсем другими, более разумными и безопасными способами – увлажняя воздух в помещении, соблюдая обильный питьевой режим, закапывая в нос солевой раствор.

В аэрозоли, созданной небулайзером, имеются не просто частицы воды как в паровом ингаляторе, а частицы фармакологических препаратов, которые врач назначает ребенку с такими диагнозами, как бронхит, обструктивная болезнь легких, туберкулез, бронхиальная астма и т. д. В этих медикаментах ребенок нуждается, а процедура – не прихоть родителей, а назначение лечащего врача с правильным подбором фармпрепаратов.

О том, что использовать «Боржоми» в небулайзере категорически нельзя, доктор Комаровский заявил в одной из своих телепередач:

– Ингаляция направлена на увлажнение дыхательных путей и облегчение отхождения мокроты. Ни в коем случае нельзя использовать воду из бутылки – хоть минеральную «Боржоми», хоть какую! Наливать в небулайзер минералку – это как пытаться заправить автомобиль сеном или овсом…

Для использования в небулайзерах подходят только (!) лекарства для небулайзерной терапии. (http://www.komarovskiy.net/faq/nebulajzer-mineralka-i-fizrastvor.html)

В Украине не существует минеральной воды для ингаляций! – к такому выводу пришли в Национальном институте фтизиатрии и пульмонологии:

Отвечая на вопрос, можно ли заливать в небулайзер минеральную воду типа «Боржоми» или любую другую, в Национальном институте фтизиат­рии и пульмонологии (НИФиП) пришли к следующему выводу: нельзя использовать в небулайзерах минеральную воду типа «Боржоми» для ингаляций! И вот почему.

«Сегодня в Украине нет минеральной воды, имеющей показания для ингаляционной терапии. Например, для ТМ «Боржоми» показанием являются заболевания желудочно-кишечного тракта», – говорится в письме НИФиП.

По словам специалистов, минеральная вода – нестерильна. А поскольку дыхательные пути, в отличие от ЖКТ, не обладают способностью обеззараживать, она становится опасной. Это, во-первых.

Во-вторых, минеральная вода содержит нелетучие кислоты (например, метакремниевую), которые не выводятся из легких.

В-третьих, минеральная вода содержит углекислый газ. Для пациентов с заболеваниями органов дыхания, страдающих гипоксией, ингаляции с минералкой опасны усилением гипоксии, ухудшением общего состояния и снижением эффективности проводимой терапии.

Также использование для ингаляций минеральной воды ТМ «Боржоми» или даже обычной из-под крана способно вызвать бронхоспазм, причем в группе особого риска пациенты с повышенной реактивностью дыхательных путей (больные бронхиальной астмой).

В качестве растворителя для лекарственных препаратов, применяемых для ингаляций, эксперты Национального института фтизиатрии и пульмонологии рекомендуют использовать только специальные стерильные растворы, к примеру, раствор натрия хлорида 0,9%.

При этом они ссылаются на приказ МОЗ Украины от 18.05.13 № 398, которым были утверждены нормативы, гармонизированные с аналогичными нормативными актами Европейского агентства лекарственных препаратов (European Medicines Agency).

Небулайзер – это хороший современный аппарат, но нужно помнить о том, что он не панацея от всех простудных бед. Одни получают облегчение, и им даже удается полностью выздороветь, а другие больные жалуются, что ингаляции не то что не помогли в лечении, а еще больше усугубили проблему. И причина этого – в ошибках, которые допускают сами же больные.

А вот как считает врач-терапевт высшей категории, доктор медицинских наук Марина ГЕРШВИН:

– Особое внимание следует обратить на то, что категорически нельзя использовать небулайзер при пневмотораксе (разрыв легкого), легочном кровотечении или кровохаркании. Также к противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость и психические расстройства. Нужно быть особо осторожными при использовании небулайзера гипертоникам, при дыхательной, сердечной недостаточности, атеросклерозе, аритмии, постинфарктном, постинсультном состоянии. Категорически нельзя использовать в небулайзере минеральную воду ТМ «Боржоми» или любую другую, так как она – нестерильна.

Ингаляции с помощью небулайзера следует делать только при поставленном правильном диагнозе, когда врач назначит конкретный препарат для ингаляции при том или ином заболевании и соответствующую дозировку раствора, количество и продолжительность ингаляций в сутки.

Врач общей практики – семейной медицины С. И. МАКАРОВ высказался по этому вопросу так:

«Все препараты для ингаляций должны быть стерильны, иначе можно занести в легкие или бронхи бактерии, которые могут спровоцировать воспалительный процесс. Бутылочная минеральная вода может быть инфицирована. Применять щелочные минеральные воды в домашних условиях с использованием небулайзера я бы лично не советовал, поскольку практика показывает, что это может быть очень опасно для здоровья и даже есть риск летального исхода, если вовремя не оказать медицинскую помощь в отдельных случаях.

В 70-х годах прошлого века был описан ряд вспышек пневмоний, обусловленных использованием нестерильных растворов в небулайзерах. Нижние дыхательные пути человека в норме своей – стерильны. Поэтому нужно стремиться к максимальной микробной чистоте растворов для ингаляций. Иначе есть риск инфицирования. Еще раз следует акцентировать внимание пациентов, что использование в небулайзере минеральных вод, например, «Боржоми», очень рискованно и даже опасно.  

Об использовании минеральных вод в небулайзере мы поговорили с завотделом эндоскопической торакальной хирургии КГКБ №17 Евгением Симонцом и врачом общей практики – семейной медицины Анной Ведерниковой 

Евгений СИМОНЕЦ:

«Назначив самому себе отхаркивающий препарат, мы можем при разных типах кашля спровоцировать бронхообструкцию, увеличить количество мокроты. Только врач определит, какой тип кашля, какая мокрота, какая ее вязкость, есть ли сужение просвета бронхов, бронхоспазм, отек слизистой – и в зависимости от этого подберет ингаляционную терапию.

«Нельзя подбирать лекарства самостоятельно! А заниматься самолечением и тем более – использовать в небулайзере минеральную воду, например, «Боржоми» или обычную воду из-под крана (априори она нестерильна!) категорически не советую».

Анна ВЕДЕРНИКОВА:

«В небулайзере нужно использовать только назначенный врачом препарат или соответствующий физраствор, к примеру, раствор натрия хлорида 0,9% (вывод Национального института фтизиатрии и пульмонологии; приказ МОЗ Украины от 18.05.13 № 398).

Нельзя заливать в небулайзерную камеру масляные растворы. Жиры могут оседать на стенках бронхов и даже альвеол, что способно привести к нарушению газообмена с самыми непредсказуемыми последствиями – вплоть до отека легких», – предупреждает доктор.

Ссылка на видео:

Конечно, болеем мы все, в частности простудными заболеваниями. И так важно все же помнить о главном: никогда не занимайтесь самолечением, а обязательно посоветуйтесь с вашим семейным врачом или узкопрофильным специалистом, а в более сложной ситуации – обратитесь к нескольким компетентным врачам-практикам. Ведь зачастую наше здоровье и даже жизнь не только в руках медиков, но в наших с вами. Берегите себя, не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

 

Галина ПРИГОЖИНА

(подготовлено по материалам интернет-изданий, а также интервью и комментариев специалистов – медиков-практиков).

 


 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.