Медицина двух эпох: modern digital vs soviet past

Вернуться к списку
12 апреля 2017

21 век – время повальной “диджитализации” всех и всего. Электронное правительство, робототехника и дроны, тотальный переход из оффлайна в онлайн – кажется, старик Тоффлер был прав, «третья волна» уже давно накрыла общество, в основе которого информационные технологии. Добрался digital и до медицины, в частности стоматологии. Однако, с прошлым расставаться всегда тяжело, а иногда и вовсе нереально. Технологии «по старинке» все еще используются не только в периферии, но и крупных городах, областных центрах. О том, как трансформировалась стоматология – в материале Андрея Туркива, стоматолога клиники Porcelain.

Что было тогда

Что мы помним о советской стоматологии? В первую очередь, это не самые качественные материалы и медикаменты. В силу всеобщего дефицита и всегда ограниченного бюджета, они были либо отечественными, либо дешевыми импортными. Пломбы вылетали уже через месяц, а обезболивающие обезболивали лишь на словах.

Устаревшее по всем канонам оборудование не предполагало щадящего лечения: на неудобных креслах невозможно было расслабиться, а ярко светящая прямо в глаза пациента лампа лишь нагнетала и без того напряженную обстановку. И все это под аккомпанементы устрашающего рева бормашинки. Плюс легкий дымок в качестве спецэффекта.

Из-за перекрытого доступа к зарубежной практики стоматологи использовали «ограниченные» технологии. Если стоял выбор между сохранением «родного» зуба методом лечения и банальным его удалением, выбирали последнее.

Одним словом, советская стоматология закаляла терпение и нервы пациента. Удивительно, но такие отголоски прошлого еще недавно можно было встретить даже в столице, особенно в государственных поликлиниках.

Цифровые реалии

С 2010 года началась трансформация. Цифровые технологии вошли в жизнь украинской стоматологии с появлением в арсенале новой качественной аппаратуры. Начали активно использовать ортопантомографы, представляющие сегодня более примитивный̆ тип 2D-диагностики, и компьютерные томографы, кардинально изменившие подход к лечению в целом. Появилась возможность с точностью до миллиметров планировать установку имплантатов, лечить корневые каналы и проводить качественную диагностику.

Применение ультратехнологических бинокуляров и микроскопов позволило лечение даже самых сложных зубных каналов. Появилась возможность подготавливать зубы под керамические виниры или накладки под контролем операционного микроскопа, таким образом более щадяще препарировать зуб, исключая риск пропустить скрытый̆ кариес или недостаточное удаление кариозных тканей перед постановкой пломбы.

Эстетическая стоматология также вышла на новый уровень. Концепция DSD (digital smile design) позволяет смоделировать виртуальный прототип будущей улыбки еще до начала лечения, спрогнозировав форму зубов, сложность работы и рассчитав все необходимые этапы лечения. С помощью фото- и видео-технологий врач оценивает особенности лица, мимики, чтобы по-максимуму сохранить гармонию улыбки. В специальных программах создается каркас новой улыбки с учетом идеальной формы, текстуры и цвета зубов. Когда эскиз готов, электронный макет переводится в тестовую пластмассовую модель, которая впоследствии становится ориентиром в дальнейшем лечении.

До чего дошел прогресс

Digital-стоматология совершенно изменила все привычные процессы. Яркий пример – изготовление керамической накладки на сильно разрушенный и требующий реставрации зуб.  Обычно алгоритм работы состоял из череды этапов.  Для начала – обточить зуб, после чего сделать оттиск с верхней и нижней челюстей специальным силиконовым материалом и зафиксировать прикус. Далее – передать слепок в зуботехническую лабораторию, где техник изготавливает гипсовую модель, правильно ее сопоставляет, моделирует из воска, выпекает из керамики и передает обратно в клинику. Вся эта цепочка действий занимает в среднем 2 недели с привлечением третьих сторон (к примеру, курьерской службы).

Сегодня же все те же действия можно сделать с помощью нескольких кликов компьютерной мышки. Вместо оттисков, зубы сканируются специальным сканером, а снимок отправляется через облачный сервис технику, который может находиться в любой точке мира. Далее он виртуально моделирует керамическую накладку, отправляет файл на фрезер, где из специального керамического блока выпиливается накладка, которую уже на следующий день можно смело цементировать на зубе. Это занимает примерно в десять раз меньше времени и исключает лишние телодвижения, обеспечивая пациента максимальным комфортом.

Остается за малым

Чтобы массово внедрить digital-технологии в практику украинской медицины, безусловно, потребуются немалые инвестиции в материально-техническую базу. Дороговизна инноваций сегодня остается одним из сдерживающих факторов на пути к реформированию сферы. Отсюда и ограниченный доступ к “диджитализированной” стоматологии, услуги которой предоставляются преимущественно в клиниках городов-миллионников.

Однако, помимо вопроса инвестиций, актуально рассматривать и подход врачей. Для начала стоит изменить мышление и показать готовность развиваться глобально. Современное общество активно использует цифровые технологии в повседневной жизни. Соответственно, влиться в процессы цифровой медицины не так уж и сложно: все что потребуется – пройти 3-дневный профильный курс и желание специалиста.

За последние пять лет “цифра” здорово изменила медицину. Пациент из реального постепенно переходит в виртуального, дистанциируясь от неприятных процедур и лишних манипуляций.

С советским медицинским наследием мы должны распрощаться как можно быстрее. Долгие проводы – лишние слезы. Для пациента уж точно.

 

Автор – Андрей Туркив,
стоматолог клиники Porcelain.

 
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.