Подагра — «королевская» болезнь

Вернуться к списку
05 июня 2008
В переводе с греческого эта болезнь звучит как «нога в капкане». Нам известно другое ее название — отложение солей.

Группа риска

Подавляющее большинство подагриков — мужчины. Женщины заболевают ею примерно в 10 раз реже. Гипотез на сей счет много. Согласно одной из них, всему виной особенности мужского обмена веществ: сильный пол значительно уступает слабому в способности контролировать образование и выведение мочевой кислоты из организма, что в конечном счете и приводит к болезни.

Суть и причины

Подагра — болезнь образа жизни. Употребление алкоголя, большого количества мяса, копченостей и жирной рыбы вызывает повышение в крови уровня мочевой кислоты и ее солей — уратов. Для человека, страдающего подагрой, в основе которой лежит нарушение пуринового обмена, такой рацион гибели подобен. Продолжая чревоугодничать, подагрик подписывает себе приговор.

Кстати, именно из-за склонности к чревоугодничеству многочисленных жертв подагры этот недуг окрестили болезнью королей. И считали признаком гениальности. Генетики даже такое понятие ввели — «гении подагрического типа». В отличие от других своих одаренных собратьев это люди редкой творческой энергии, исключительно целеустремленные, работоспособные, мужественные и выносливые, что, по словам исследователей, связано с избытком в крови у подагриков мочевой кислоты: ее структура чрезвычайно схожа с кофеином и теобромином — общеизвестными стимуляторами активности мозга.

К подагре может также привести и длительный прием мочегонных препаратов, псориаз, некоторые заболевания крови.

Основные симптомы

Со временем избыток в организме мочевой кислоты заканчивается образованием игольчатых кристаллов и их отложений (тофусов), которые локализуются преимущественно в суставах больших пальцев стоп, вызывая нестерпимые боли.

Как правило, приступ начинается ночью, что, по словам Сергея Шубина, вполне объяснимо: в это время РН крови смещается в кислую сторону. В такой среде мочевая кислота быстрее кристаллизуется и выпадает в осадок, запуская воспалительный процесс.

Возможные осложнения

Без лечения и строгих ограничений в питании подагрик может запросто стать инвалидом. Мучительные приступы с каждым разом становятся чаще и продолжительнее, помимо суставов ног в воспалительный процесс вовлекаются суставы кистей и локти. Постепенно они начинают деформироваться.

А там и до проблем посерьезнее недалеко. Пущенная на самотек болезнь может привести к хронической почечной недостаточности, повышению артериального давления, поражению сосудов почек и сердца. Вот почему подагру нужно как можно раньше начать лечить.

Диагностика

Истинных обладателей неприятного заболевания опытный ревматолог определяет сразу. Достаточно посмотреть на их... уши. У подагриков они покрыты плотными на ощупь подкожными узелками, которые есть не что иное, как отложения кристаллов мочевой кислоты. Если такой узелок вскрыть, в нем окажется белый порошок. Визуальное наблюдение обязательно дополняют анализы мочи и крови, а при необходимости — и рентгеновские снимки, если разрушительный процесс зашел слишком далеко. Правда, гипердиагностика «королевской» болезни тоже встречается. За подагру довольно часто принимается так называемая вальгусная деформация больших пальцев стоп — последствие поперечного плоскостопия.

Лечение

Увы, полностью избавиться от подагры невозможно. Но мирно с ней сосуществовать, сведя к минимуму мучительные приступы, — задача вполне реальная. При одном условии: как можно быстрее начать лечение. Компенсаторные возможности организма ведь небезграничны. Чем раньше страдающий подагрой человек обратится к ревматологу, тем лучше будет прогноз.

Благодаря лекарствам, эффективно снижающим уровень мочевой кислоты, а также улучшающим ее выведение из организма, шанс вернуться к полноценной жизни получили сотни больных. И хотя принимать их придется пожизненно, по сравнению с перспективой быть прикованным к постели эта жертва не кажется такой уж тяжкой.

Но ни одно даже самое правильное и современное лечение не принесет желанного результата без строгой диеты. У подагриков она полностью исключает алкоголь и возбуждающие нервную систему крепкий чай, кофе, пряности, острые закуски. Придется отказаться также от некоторых овощей (щавель, шпинат, спаржа, брюссельская и цветная капуста, бобовые). И, конечно, от богатого пуринами (вещества, преобразуемые в мочевую кислоту) жареного мяса, мясных и рыбных супов. Если вы убежденный мясоед, то хотя бы ешьте его реже и в отварном виде.

Вообще, старайтесь не переедать. Для подагрика, у которого помимо пуринового часто встречаются и другие виды нарушения обмена (углеводный, жировой), жизненно важно держать себя в подтянутой форме. А вот пить нужно побольше: не менее полутора-двух литров в сутки. Желательно фруктовые, ягодные, овощные соки и щелочные минеральные воды (типа «Боржоми»). Ощелачивая мочу, они способствуют более эффективному выведению мочевой кислоты из организма.

Кстати

Если подагра — удел людей талантливых и успешных, то перечень знаменитых подагриков эту версию только подтверждает. В числе обладателей неприятной болезни — Александр Македонский, Генрих VI, Кромвель, кардинал Мазарини, Иван Грозный, Петр I, Микеланджело, Пушкин, Тургенев, Мопассан, Стендаль, Колумб, Ньютон, Чарлз Дарвин.

АиФ, www.aif.ru
Автор: Татьяна Гурьянова
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.