Некоторые люди считают, что если рак неизлечим, то уже ничего нельзя сделать, и прекращают любое лечение.
– Когда ясно, что человек умирает, должны ли мы продолжать лечение, которое является совершенно бесполезным?
Мы обязаны лечить того, кого можно вылечить, но в случае со смертельно больными мы должны в первую очередь контролировать их боль и страдания.
Ухаживая за больными раком большое значение имеет регулярное наблюдение за их состоянием, ведение специального дневника самим больным или его родственниками, так как любые изменения могут является признаком прогрессирования болезни.
В каждом конкретном случае специалисты онкологической службы обучают больного и родственников мероприятиям гигиенического характера, правильному режиму питания, который имеет свои особенности при разных формах заболевания и методах лечения. В некоторых случаях, особенно после оперативного лечения, необходим специализированный уход, осуществляемый медицинской сестрой онкологического диспансера или специально подготовленным родственником.
Во всех случаях главным в уходе за онкологическими больными является строгое следование рекомендациям врача-онколога и доброжелательное отношение к больному со стороны окружающих и в первую очередь родственников. Нужно быть осторожными с попытками больного лечиться знахарскими средствами, которые могут привести к самым непредвиденным осложнениям.
Создание гигиенической обстановки для больного включает выделение отдельной комнаты или части ее, где могут быть обеспечены необходимые условия его содержания. Ежедневно необходимо производить влажную уборку помещения. В нужных случаях проветривание помещения производится несколько раз в день, а влажная уборка - с применением 1 % или 2 % раствора хлорамина. Все предметы ухода должны содержаться в чистоте и периодически промываться дезинфицирующим раствором.
Умывать больного (лицо, уши, руки) необходимо ежедневно. Периодически производится мытье всего тела под душем или в ванне. Если по состоянию больного это невозможно, производят не менее 1 раза в неделю обтирание всего тела, по частям, полотенцем, смоченным теплой водой. После высушивания кожу надо протереть слабым раствором уксуса или одеколоном. Как бы ни было тяжело состояние больного, эти элементы ухода должны осуществляться систематически. Они являются оздоровляющими, профилактическими в отношении осложнений и действенной психотерапией, всегда улучшающими настроение больных.
Положение тяжелого больного в постели имеет существенное значение: оно может значительно облегчить его состояние или наоборот утяжелить. Длительное пребывание в горизонтальном положении, особенно пожилого больного, ведет к нарушению функции легких, способствует развитию застойной пневмонии, нарушениям сердечно-сосудистой системы. Для таких больных более целесообразно полусидячее положение или приподнимание на 15-20 см головного конца кровати.
Необходимо помнить, что ослабленные больные IV клинической группы отличаются повышенным предрасположением к образованию пролежней. Предупредить это осложнение у них трудно, но возможно и необходимо. Вылечить же образовавшийся пролежень – невозможно.
Сплоченные семьи, в которых каждый поддерживает друг друга, лучше всего справляются с заболеванием одного из членов семьи. Многие больные хотели бы находиться дома до самого конца. Важно помочь выполнить волю больного человека умереть дома, в окружении близких, с минимальными страданиями или вообще без них, ощущая любовь и поддержку родных. Ведь забота включает в себя все аспекты жизни и смерти человека.
