До определенного времени осмотр внутренних органов без хирургического вмешательства был невозможен. Врачам были доступны только такие неинвазивные методы исследования внутренних органов, как пальпация, перкуссия и аускультация. Однако все изменилось.
Современная эндоскопия играет особую роль в распознавании ранних стадий многих заболеваний, в особенности – онкологических заболеваний (рак) различных органов (желудок, мочевой пузырь, легкие). Кроме этого, эндоскопические методы исследования используются как для диагностики, так и для лечения различных заболеваний.
Чаще всего эндоскопию сочетают с прицельной (под контролем зрения) биопсией, лечебными мероприятиями (введение лекарств), зондированием.
Существуют следующие виды эндоскопии:
- Бронхоскопия – осмотр бронхов
- Гастроскопия – осмотр желудка
- Гистероскопия – осмотр полости матки
- Колоноскопия – слизистой оболочки толстой кишки
- Кольпоскопия – входа во влагалище и влагалищных стенок
- Лапароскопия – брюшной полости
- Отоскопия – наружного слухового прохода и барабанной перепонки
- Ректороманоскопия – прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки
- Уретероскопия – мочеточника
- Холангиоскопия – желчных протоков
- Цистоскопия – мочевого пузыря
- Эзофагогастродуоденоскопия – осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки
- Фистулоскопия – исследование внутренних и наружных свищей
- Торакоскопия – грудной полости
- Кардиоскопия – полостей (камер) сердца
- Ангиоскопия – сосудов
- Артроскопия – суставов
- Вентрикулоскопия – желудочков мозга
Что же именно представляют собой эндоскопы?
Современная эндоскопия позволяет существенно расширить диагностические возможности. Эндоскопы – это длинные гибкие пластиковые или жесткие металлические трубки с объективом на конце. Первые применяются для исследования желудочно-кишечного тракта и бронхов, вторые – для исследования грудной и брюшной полостей, а также в ряде других случаев.
При помощи специальных «щипчиков», которые вводятся в отдельный канал эндоскопа, возможно под контролем зрения взять кусочек слизистой для дальнейшего исследования (биопсия). Наборы специальных инструментов, которые можно вводить в эндоскоп, позволяют проводить и другие, более сложные манипуляции. Например, удалить инородное тело или обнаруженный полип, сделать инъекцию лекарственного препарата непосредственно в пораженную область, остановить кровотечение из язвенного дефекта (в некоторых случаях это позволяет избежать большого оперативного вмешательства с рассечением передней брюшной стенки).
Что касается подготовки пациента к эндоскопическому исследованию, то ее как таковой нет. Чаще всего от пациента требуется приходить натощак (10-12 часовой перерыв в приеме пищи). А тем, кому назначена колоноскопия, придется потрудиться – им необходимо заранее очистить свой кишечник. Обычно все схемы подготовки заранее выдаются пациентам в виде распечатанной памятки, либо, если это стационарные больные, их подготовку контролирует и проводит медицинский персонал.
Эндохирургия – это целое направление, которое быстро развивается. Это малоинвазивные методики, которые значительно сокращают послеоперационный период и способствуют скорейшему выздоровлению пациентов.
Наука движется вперед и изобретает все новые методы и приборы. Вот и дошел черед и до эндоскопов. Что же дальше...?