Тошнота беременных - что же делать?

Вернуться к списку
26 сентября 2006
Тошнота и рвота являются достаточно частыми и ранними симптомами беременности, встречающимися у 70-85% случаев. Как правило, они появляются в первые девять недель беременности и их интенсивность достаточно широко варьирует: от слабой до выраженной, нарушающей общее самочувствие и ухудшающей качество жизни женщины. К счастью, крайне тяжелый вариант течения (hyperemesis gravidarum) наблюдается не более чем у 2% беременных.
Однако именно такое течение синдрома утренней тошноты и рвоты беременных, является основным показанием для госпитализации в первом триместре и второй причиной (после преждевременных родов) стационарного наблюдения и лечения в течение всего периода беременности.

Наиболее высокий риск развития hyperemesis gravidarum имеют женщины с многоплодной беременностью, дочери и сестры тех, у кого уже возникало указанное состояние, при вынашивании плода женского пола, а также при имевших место тошноте и рвоте в период предыдущей беременности. Среди других факторов риска, повышающих шансы развития hyperemesis gravidarum, выделяют наличие у женщины эпизодов тошноты и рвоты во время движения (в транспорте) или приступов мигрени.

Некоторые женщины предпочитают не лечиться при появлении тошноты и рвоты по утрам во время беременности, поскольку не уверены в безопасности такого лечения. Это не есть правильно, поскольку в некоторых случаях эти симптомы могут прогрессировать, что может затруднить лечение и ухудшить прогноз для беременной и ее будущего ребенка. Женщины должны знать, что лечение легких проявлений указанного синдрома в большинстве случаев включает изменение стиля жизни и диетические рекомендации. Однако даже при более тяжелых вариантах течения тошноты и рвоты беременных возможно безопасное и эффективное лечение.

Современные рекомендации по профилактике и лечению утреней тошноты и рвоты беременных базируется на результатах правильно спланированных качественных научных исследований и включают в себя следующие положения:
  • Женщинам, планирующим беременность в период предполагаемого зачатия следует принимать поливитамины, снижающие вероятность появления и тяжесть синдрома
  • При наличии тошноты и рвоты беременных безопасным и эффективным средством борьбы с этим синдромом является прием витамина B6 или его комбинации с антигистаминным препаратом доксиламином (терапия первой линии)
Менее научно-аргументированными средствами профилактики и лечения тошноты и рвоты беременных являются:
  • Прием имбиря (нелекарственное лечение)
  • Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов из групп фенотиазидов, бензаминов в случае тяжелых, устойчивых к лечению другими средствами случаев
  • Начинать лечение как можно раньше, при первом появлении симптомов – снижение вероятности их утяжеления и развития hyperemesis gravidarum.
  • Лечение гормональным препаратом метилпреднизолоном показано в крайних случаях, поскольку сопряжено с повышением риска развития нарушений у плода.
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.