Болезнь Такаясу – это хроническое воспаление больших кровеносных сосудов (артерий), которые переносят кровь от сердца. Болезнь Такаясу еще называют болезнью отсутствия пульса. Потому что аортоартериит ведет к сужению просвета сосудов или их полной закупорке и резкому ослаблению или отсутствию пульса на обеих руках, а порой и на сонных или височных артериях.

Причины болезни такаясу

Основные причины возникновения болезни таятся предположительно в иммунных нарушениях. Болезнь Такаясу возникает в молодом возрасте (от 10 до 30 лет). Заболевание чаще наблюдают в Азии и Южной Америке, реже – в Европе.

Симптомы болезни такаясу

Приблизительно у половины пациентов обнаруживаются первичные соматические симптомы: недомогание, лихорадка, расстройство сна, потеря веса, боль в суставах и утомление. Часто сопровождается анемией и повышением скорости оседания эритроцитов. Эта стадия постепенно спадает и переходит в хроническую стадию, характеризующуюся воспалительными процессами в аорте и её ветвях. У другой половины больных синдромом Такаясу обнаруживаются лишь поздние изменения сосудистой системы, без предварительных соматических симптомов. На поздних стадиях слабость стенок артерий может привести к возникновению локализованных аневризм. Также синдром обычно вызывает у пациента феномен Рейно.

Выделяют четыре типа поздних стадий синдрома Такаясу, характеризующих участки поражения:

Первый тип – Классическое отсутствие пульса, поражающее плечеголовной ствол, сонные и подключичные артерии
Второй тип – Сочетание первого и третьего типов
Третий тип – Атипичный стеноз, поражающий грудную и брюшную аорты, находящиеся на расстоянии от дуги и главных ветвей.
Четвертый тип – Расширение, приводящее к растяжению длины аорты и главных ветвей.

Наиболее распространён третий тип, который обнаруживается более чем у 65 процентов пациентов.

Диагностика болезни такаясу

Диагноз болезни Такаясу подтверждают с помощью ангиографии.

Лечение болезни такаясу

Болезнь Такаясу лечится посредством подавления воспаления при помощи кортикостероидов. В то время как состояние здоровья большинства пациентов улучшается, у некоторых этого не происходит, или наблюдается рецидивы заболевания. Пациентам, устойчивым к кортикостероидам, назначаются препараты, которые подавляют иммунную систему (иммуносупрессивные препараты), тем самым, уменьшается дальнейшее активное воспаление артерий. Например, используются такие препараты, как преднизон, преднизолон, метотрексат (ревматекс, трексалл), циклоспорин, циклофосфамид (цитоксан) и имуран. Важно следить за артериальным давлением (гипертензией).

Прогноз

Невозможно сделать длительный прогноз для данного заболевания. По некоторым исследованиям выяснилось, что прогноз болезни ухудшается, если повреждена сетчатка глаза и аорта, или идет развитие аневризмы. Также, при раннем установлении диагноза и лечении иммуносупрессивными препаратами, можно уменьшить необходимость хирургической операции для лечения патологий кровеносных сосудов.

Прогнозы болезни Такаясу варьируют от больного к больному, и во многом, зависят от того, как происходит перенос крови от сердца к тканям человека.