Сакроилеит – воспаление крестцово-подвздошного сустава. Если воспалительный процесс затрагивает оба сустава, то это является характерным симптомом анкилозирующего спондилита или связанных с ним ревматических заболеваний, включая синдром Рейтера и псориатический артрит.

Причины сакроилеита

Нередко поражение обусловлена обменными нарушениями. В этиологии заболевания могут быть травма, подвывихи, а также опухолевые процессы этой области. Сакроилеит иногда возникает в результате перенапряжения и растяжения связок.

Симптомы сакроилеита

Заболевание протекает в виде артрита острого или хронического характера с последующим анкилозированием или деформацией сочленения. Анкилоз чаще всего наблюдается при ревматическом процессе. Деформирующий сакроилеит характеризуется образованием остеофитов по краям сочленения.

Клиническая картина складывается из болей, локализующихся в крестце. Боли могут быть спонтанными и носят постоянный или приступообразный характер или возникают только при движениях. Усиливаются они при сидении, длительном стоянии наклонах туловища, особенно в больную сторону: весьма характерно усиление болей при отведении ноги, согнутой в коленном или тазобедренном суставе, с элементом ротации и при скрещивании ног.

Иногда боли иррадиируют в поясницу, ягодицу и бедро, напоминая ишиальгические. Болевые точки отмечаются сбоку от крестца, под задней остью подвздошной кости и в ягодичной области. Боли усиливаются при надавливании на крестец сзади спереди через брюшную стенку.

Диагностика сакроилеита

В постановке правильного диагноза помогают рентгенография сочленения и наличие характерных болевых точек.

Лечение сакроилеита

Применяют противовоспалительные средства в зависимости от этиологического фактора (антибиотики, бутадион, салицилаты).

При нарушениях обмена показаны атофан, уродан. Широко используется физиотерапия: УВЧ, диатермия, поперечная ионогальванизация с новокаином, йодом, литием, салицилатами, а также парафин, озокерит, грязелечение.