Разрыв аневризмы

Разрыв аневризмы. Исследователями подсчитано, что более миллиона людей на планете живут с не выявленной аневризмой аорты. И как минимум 95 % из них могут быть успешно вылечены, не дожидаясь такого опасного осложнения, как ее разрыв.

Аневризма брюшной аорты возникает почти исключительно при атеросклерозе, поэтому заболевание характерно преимущественно для людей относительно пожилого возраста. Развивается аневризма брюшной аорты чаще всего на фоне гипертонической болезни, что увеличивает опасность спонтанного разрыва. Очень редко возможна сифилитическая этиология аневризмы.

Разрыв первоначально нередко оказывается частичным с расслаиванием стенок пораженной аорты, в связи с чем возможна временная самостоятельная остановка кровотечения с образованием пульсирующей гематомы, располагающейся в забрюшинном пространстве рядом с аортой. Полость гематомы выполняется кровяными сгустками и частично жидкой кровью.

Причины

Если аневризмы сосудов своевременно не выявляют и не лечат, то возможен их разрыв, который происходит внезапно и сопровождается массивным кровотечением

Симптомы

При разврыве аневризмы брюшной аорты возникает резкая боль в животе, слабость, головокружение, практически моментально развивается шоковое состояние и потеря сознания.

Диагноз подтверждается при рентгенологическом, ультразвуковом исследованиях, компьютерной и магнитнорезонансной томографии, аортографии.

Лечение

Больных с частичным разрывом брюшной аорты необходимо экстренно доставлять в специализированные хирургические отделения. Чрезмерно энергичные меры по повышению снизившегося АД противопоказаны в связи с опасностью возобновления кровотечения.

В клинически ясных случаях нужды в дополнительных методах исследования в стационаре нет; больным требуется срочная операция.

Массивное же кровотечение при разрыве аневризмы брюшной аорты быстро приводит к летальному исходу вследствие гиповолемического шока.