Панариций

Панариций – острое гнойное воспаление тканей пальца руки или реже ноги. Развивается обычно при попадании возбудителей гнойной инфекции в ткани пальца при микротравме (уколы, ссадины, трещины и т. п.). На ладонной поверхности пальцев кожа соединяется с ладонным апоневрозом сухожильными перемычками, формируя при этом каналы. Инфекция по этим каналам быстро распространяется вглубь, а отек при воспалении в ограниченной полости (между сухожильными перемычками) приводит к повышению давления, сдавлению питающих сосудов и некрозам.

Разновидности панариция

Паронихий — воспаление околоногтевого валика. Причины: поверхностная травма при маникюре, срывание заусениц. Возникают покраснение, отек и боль в области ногтевого валика, из-под которого может выделяться гной.

Подногтевой панариций — скопление гноя под ногтевой пластиной. Возникает при нагноении подногтевых гематом, инородных телах, переходе воспаления с околоногтевого валика. Появляются выраженная боль, «плавание» ногтевой пластины, Иногда из-под ногтевой пластины выделяется гной.

Кожный панариций — скопление гноя под эпидермисом в виде ограниченного пузыря. Чаще возникает при микротравмах или инородных телах кожи.

Подкожный панариций — частая форма нагноения пальцев. Отмечаются выраженная дергающая боль, локальная болезненность вне проекции сухожилий. Чаще процесс локализован на ногтевой фаланге грозит переходом воспаления на кость или сустав.

Сухожильный панариций — нагноение сухожильного влагалища чаще при распространении подкожного панариция вглубь. Отмечаются сильная боль, резкий отек пораженного пальца, который вместе с соседним находится в состоянии ладонного сгибания.

Суставной панариций — нагноение суставной сумки межфалангового сустава. Чаще является осложнением подкожного панариция (позднее или неправильно выполненное оперативное вмешательство).

Костный панариций чаще локализован на ногтевой фаланге. Отмечаются колбообразное вздутие пальца в области ногтевой фаланги, болезненность при пальпации, иногда определяется костная крепитация. Рентгенологически обнаруживается секвестрация кости. Лечение оперативное.

Основные симптомы панариция

Выглядит панариций как пузырек с мутной жидкостью или гноем. Сначала боль бывает выражена не очень сильно, но по мере увеличения размеров пузырька увеличивается давление на нервные окончания и боль становится довольно сильной, постоянной, пульсирующей, усиливающейся при движении и при опускании руки вниз.

Лечение панариция

В начальных стадиях консервативное: ванночки с перманганатом калия, антисептики. При появлении гноя — оперативное лечение.

Профилактика панариция

Главное – чистота рук, но не забывайте, что пересушенная мылом и моющими средствами кожа покрывается мелкими, но глубокими трещинками, и через эти микротравмы в нее проникают болезнетворные микроорганизмы.

Пользуйтесь перчатками при уборке или работе в огороде. Будьте осторожны, когда имеете дело с грязью и режущими предметами – чистите картошку или разделываете рыбу (уколы рыбными костями – частая причина тяжело протекающих панарициев). Не можете работать в перчатках, смазывайте руки защитным кремом до и увлажняющим после работы.

Не пользуйтесь чужими маникюрными приборами. Если вы сами делаете маникюр, старайтесь меньше травмировать кожицу вокруг ногтевого ложа. Аккуратно и осторожно убирайте заусеницы – они вызывают болезненные околоногтевые панариции.

Будьте внимательны при занятиях рукоделием.