Никтурия

Никтурия – это учащение мочеиспускания по ночам до такой степени, что количество ночной мочи превышает количество дневной.

Причины никтурии

Причиной никтурии могут стать следующие заболевания почек и мочевого пузыря:

• цистит,
• цистопиелит,
• хронический пиелонефрит,
• интерстициальный нефрит,
• нефросклероз,
• острый и хронический гломерулонефрит.

Она является показателем угнетения концентрационной функции почек, возникающей при различных патологических состояниях, а также свидетельствует о снижении обратного всасывания воды в почечных канальцах вследствие развития несахарного диабета.

Однако в большинстве случаев повышенный ночной диурез обусловлен нарушением кровоснабжения почек в результате заболеваний сердечно-сосудистой системы или почечных патологий. В ряде случаев он наблюдается при постепенном исчезновении отеков, в том числе при лечении нефротического синдрома.

Диагностика никтурии

Посредством пробы Зимницкого удается исследовать способность почек к концентрации и разведению мочи, а также выявить изменения суточного диуреза. С ее помощью оценивают динамику никтурии, по характеру которой можно судить о результативности проводимого лечения.

Лечение никтурии

Лечение никтурии направлено на устранение причин нарушения акта мочеиспускания. Поскольку в основном никтурия связана с увеличением предстательной железы назначаются антагонисты α1-адренорецепторов, ингибиторов 5α-редуктазы или сочетания обоих препаратов. Одновременно с ними для нормализации сна можно принимать легкие снотворные, например, зопиклон.

Для снятия негативной ирритативной симптоматики выраженным эффектом обладает солифенацин, а воздействие на мускариновые рецепторы детрузора рекомендуется осуществлять противоирритативным препаратом дарифенацином.