Описание болезни тромбоэмболия легочной артерии (тэла)

Тромбоэмболия легочной артерии или сокращенно ТЭЛА – это заболевание, которому характерно острое закупоривание тромбами ветвей легочной артерии, которые образовались в венах большого круга кровообращения.Тромбоэмболия легочной артерии является причиной 50% смертельных исходов среди больных кардиологических больничных стационаров и одна из основных причин смерти прооперированных пациентов. При внезапно наступившей смерти в 1/3 случаев ставится диагноз: тромбоэмболия легочной артерии. Только около 20% пациентов умирают из-за ТЭЛА, причем после начала эмболии больше половины – в первые два часа.

Тромбоэмболия легочной артерии составляет до 50% смертности в кардиологических отделениях больничных стационаров, она же бывает основной причиной смерти послеоперационных больных. Внезапная смерть в 1/3 случаев объясняется тромбоэмболией легочной артерии. Умирают около 20% больных с ТЭЛА, причем более половины из них в первые 2 часа после возникновения эмболии.

Что является  причиной тромбоэмболии легочной артерии?

Главная причина ТЭЛА – это, конечно же, тромбы, которые возникли в глубоких венах, чаще всего нижних конечностей. Гораздо реже причиной ТЭЛА становятся тромбы из вен полости живота, правых отделов сердца, таза и верхних конечностей. Постельный режим способствует появлению тромбов, особое внимание на этот факт стоит обратить больным с инфарктом миокарда, заболеваниями легких или послеоперационным больным с переломом бедра. Наиболее опасно это больным с повреждением спинного мозга. Крайне редко возникает тромбоэмболия легочных артерий у здоровых людей, это может произойти из-за долгого нахождения в вынужденном положении. К примеру, как при сидении во время перелёта в самолёте.

Какие симптомы могут присутствовать при тромбоэмболии легочной артерии?

Одним из самых первых симптомов является появление внезапной одышки  или учащённого дыхания.

Симптомы тромбоэмболии легочной артерии выделить крайне сложно потому, что всё зависит от самого характера закупорки сосудов: локализации тромба, размера закупоренного сосуда и количества закупоренных сосудов.

Кроме того могут наблюдаться такие признаки:

  • кровохаркания; 
  • болевые ощущения в грудной клетке, отдающие в руку или плечо; 
  • учащённые сердцебиения. 
  • Если закупорка сосуда обширна, то начинает синеть верхняя половина тела и набухают поверхностные вены шеи. 

Диагностика тромбоэмболии легочной артерии

Такой диагноз как тромбоэмболия легочной артерии могут подтвердить результаты таких тестов:

  • Электрокардиографии;
  • Рентгенографии легких; 
  • Флебографии легочной вены;
  • Ангиографии легочной артерии (самый лучший тест, недостаток – инвазивность); 
  • Дуплексного ультразвукового сканирования; 
  • Радиоизотопного исследования легких;
  • Спиральной компьютерной томографии легких. 

Как лечить тромбоэмболию легочной артерии?

Лечение людей больных ТЭЛА может осуществляться только в отделении реанимации.При потере сознания и необходимости неотложной помощи нужно сделать сердечно-легочную реанимацию, оксигенотерапию и купирование болевого синдрома различными ненаркотическими анальгетиками, наркотическими анальгетиками, антикоагулянтными препаратами. В условиях стационара назначают фибринолитическую терапию. Если эмболии достигают крупных размеров, то в хирургическом отделении производится эмболэктомия.

 
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.