Тендовагинит – острое или хроническое воспаление сухожильного влагалища (соединительнотканных оболочек, окружающих сухожилия). Развивается в области кисти, лучезапястного сустава, предплечья (лучевой и локтевой тенобурсит), стопы, голеностопного сустава и ахиллова сухожилия (ахиллобурсит).

Причины тендовагинита

Тендовагинит развивается вследствие проникновения гноеродных микробов в сухожильные влагалища при ранах, гнойных заболеваниях окружающих тканей. Однако заболевание может возникнуть и без участия инфекции, а от чрезмерной нагрузки на сухожилия – постоянной, связанной с профессией.

Симптомы тендовагинита

Острые боли, резко усиливающиеся при малейшем движении, припухлость по ходу сухожилия, лихорадочное состояние.

При тендовагините от перегрузки боли не резкие, но движения болезненны, сопровождаются ощущением хруста пли скрипа (крепитирующий тендовагинит), общее состояние больного не нарушается. Однако без правильного лечения и этот тендовагинит может привести к стойкому ограничению движений либо перейти в хроническую форму.

Диагностика тендовагинита

Диагноз тендовагинита основывается на характерной локализации процесса и данных клинического исследования.

Лечение тендовагинита

Лечение острого тендовагинита разделяется на общее и местное. Общее лечение при инфекционном процессе направлено на борьбу с инфекцией (применение противобактериальных средств, укрепление защитных сил организма). При неинфекционном процессе используют лекарственные препараты, уменьшающие воспалительный процесс (например, индометацин).

Местное лечение, как при инфекционном, так и при неинфекционном тендовагините в начальной стадии включают покой, который устанавливается при помощи шин или лангет, согревающие компрессы. После стихания острых явлений назначают физиотерапевтические процедуры (УВЧ, ультразвук и т.д.) и лечебную гимнастику. При гнойном процессе показано срочное вскрытие и дренирование (выведение раневого содержимого через специальную трубку) влагалища сухожилия.

Лечение хронического тендовагинита в основном сводится к физиотерапевтическим процедурам (парафин, озокерит, УВЧ, электрофорез с лекарственными веществами), лечебной гимнастике и массажу. Если не помогают консервативные методы лечения, то при стенозирующем тендовагините иссекают суженный участок влагалища сухожилия.

Главное при тендовагините – своевременное обращение к врачу и правильное лечение.