Неврит лицевого нерва – это воспаление лицевого нерва, которое сопровождается парезом (ослаблением произвольных движений) мимической мускулатуры лица. Это довольно распространенное заболевание, которое встречается у людей обоего пола в любом возрасте. Наиболее частой причиной неврита лицевого нерва является инфекция.
Заболевание может быть вызвано переохлаждением или травмой. Иногда неврит возникает как осложнение отита. В некоторых случаях неврит вызван вирусом ветряной оспы, подобно опоясывающему лишаю, и сопровождается высыпаниями. Часто причина неврита лицевого нерва остается неизвестной. В таком случае говорят о идиопатическом неврите лицевого нерва, так называемом параличе Белла.
В основном происходит одностороннее поражение лицевого нерва. Вначале в области уха могут возникнуть легкие или умеренные боли, а также парестезии (ощущение онемения, покалывания, ползания мурашек). Обычно боли возникают одновременно с парезом или за 1-2 дня до его развития.
Лицевой нерв задействован в различных функциях организма. Прежде всего, он обеспечивает движения мимической мускулатуры. Благодаря ему мы можем улыбаться, морщить лоб и т.п. При неврите лицевого нерва возникает асимметрия лица. Одна сторона лица напоминает маску. Если нерв поражается сразу после выхода из мозга, то дополнительно наблюдаются сухость глаза, нарушение вкуса на передней части языка и гиперакузия (неприятное усиленное восприятие звуков). Но чаще всего страдают конечные ветви лицевого нерва, находящиеся близко к коже, что приводит к парезу лицевых мышц и слезотечению.
У большинства пациентов наступает полное выздоровление в случае своевременного лечения. Чем раньше обращение к врачу, тем более благоприятный прогноз. Средняя продолжительность лечения составляет 3-4 недели. Если повреждение нерва было неглубоким (задета оболочка нерва), то его функции могут восстановиться в течение 3-6 недель. В более тяжелых случаях (повреждено тело отростка нерва), этот процесс занимает до 3-6 месяцев. У 10% пациентов неврит лицевого нерва рецидивирует. У небольшого количества больных может возникнуть постоянная слабость мимической мускулатуры или судорожные подергивания.