Щитовидная железа является самой крупной из всех органов внутренней секреции взрослого человека, состоит она из двух долей и перешейка. Наружная капсула покрывает щитовидную железу вместе с гортанью, внутренняя плотно покрывает железу. В щелевидном пространстве между капсулами проходят многочисленные кровеносные сосуды.
Главная функция щитовидной железы – секреция специфического гормона. Тироксин и трийодтиронин, которые являются гормонами щитовидной железы, стимулируют все виды обмена веществ в организме.
Согласно данным ВОЗ, рак щитовидной железы стал вдвое распространеннее, в основном за счет того, что заболевание поражает лиц молодого и среднего возраста. Однако увеличение заболеваемости обусловлено не только ее реальным приростом, но и более усовершенствованной за последнее время диагностикой. По-прежнему основная причина гиперплазии щитовидной железы – дефицит йода в организме.
Причины
Злокачественные опухоли щитовидной железы могут появляться после возникновения узлового зоба, диффузной гиперплазии тиреоидной паренхимы обратимого и необратимого характера, узловой гиперплазии, аденомы.
Согласно клинико-морфологическим характеристикам, опухоли щитовидной железы разделяются на:
- наиболее распространенный рак (рак из А-клеток (фолликулярные клетки)) – эпителиальные опухоли: папиллярная и фолликулярная аденокарциномы, недифференцированный рак;
- рак, который встречается крайне редко (рак из В-клеток (клеток Ашкенази));
- рак из С-клеток - медуллярный рак щитовидной железы, плоскоклеточный рак;
- неэпителиальные опухоли.
Симптомы опухолей щитовидной железы
В основном доброкачественные и злокачественные опухоли щитовидной железы бессимптомны. Признаки опухолей щитовидной железы злокачественного новообразования в щитовидной железе могут быть следующими:
- узел быстро растет;
- у узла плотная консистенция;
- появляются симптомы сдавления соседних органов, к примеру, обструкция дыхательных путей или пищевода;
- дисфагия;
- узел спаян с окружающими тканями;
- возникает охриплость голоса вследствие паралича голосовых связок;
- синдром Горнера;
- шейные лимфоузлы увеличены.
Диагностика опухолей щитовидной железы
Поздняя диагностика может привести к ухудшению результатов лечения. Узлы или иные объемные образования могут появляться при любых заболеваниях щитовидной железы (воспалениях, пороках развития, травмах, нарушениях метаболизма и опухолях). Из этого следует, что основной задачей обследования является выявление отличий доброкачественных новообразований щитовидной железы от злокачественных. В отдельности ни один из вышеперечисленных признаков не позволяет однозначно установить диагноз рака щитовидной железы, однако наличие любого из них должно насторожить врача.
Лечение опухолей щитовидной железы
Выбирая какой-либо тип лечения при раке щитовидной железы, нужно основываться на многих факторах: распространенности процесса, гистологическом строении опухоли, возрасте больных и т.д.
Ведущий метод в лечении рака щитовидной железы – хирургический, дополнительные методы – лекарственное лечение, дистанционная лучевая терапия, супрессивная терапия, радиойодаблация.