Признаки недержания мочи - непроизвольные выделения мочи через мочеиспускательный канал без позыва к мочеиспусканиям встречаются при развитии многих заболеваний мочеполовой системы среди мужчин и женщин различного возраста. Недержание мочи необходимо отличать от такого заболевания, как неудержание мочи, при котором возникает повелительный позыв к действию и невозможность сдержать выпуск мочи.
Различается недержание мочи как первичное и вторичное.
Первичное недержание зависит от анатомических врождённых или приобретённых дефектов в запирательном аппарате (сфинктере) мочевого пузыря человека.
Во время вторичного недержания возникает функциональная недостаточность в сфинктерах, медленное развитие условных рефлексов, регулирующих мочевыделение, потеря указательных рефлексов с результом действия неблагоприятных причин или в случае сморщивания оболочки мочевого пузыря. Детское недержание мочи зачастую зависит от пороков развития в мочеполовой системе (экстрофия мочевого пузыря, эписпадия). Ночные недержания мочи, которыми чаще страдают мальчики, медициной выделяются в заболевание отдельного рода - «энурез ночной».
Вторичные недержания мочи происходят при нарушениях иннервации мочевого пузыря в районе проводящих путей спинномозговой ткани. В таком случае имеет место развитие неврогенных расстройств мочеиспускания, при которых характерно отсутствие позывов к опорожнению, а также нередко хронические задержки мочи; в тот же момент возникают нарушения в работе половых функций. Клиническое проявление носит стойкий характер, лечению поддается плохо.
Непроизвольные истечения мочи могут проявляться в случае напряжения у женщин при послеродовой травме, а также при сильных нагрузках, тяжёлом физическом труде. Такая степень может быть различна: выделения нескольких капелек или до полных опорожнений пузыря при кашле, смехе, половых отношениях и пр.
В лёгких степенях недержания при консервативном лечении назначаются электростимуляции мышц в области промежности, лечебно-профилактичная физкультура, а также медикаменты, вызывающие повышение тонуса в замыкательном аппарате мочевого пузыря. В выявленных тяжёлых случаях используют хирургическое вмешательство. Парадоксальные недержания мочи возникают при аденоме, иногда раке предстательной железы или заболеваниях, при которых на фоне переполненного содержимым, атоничного мочевого пузыря, такая моча выходит по каплям. Есть много форм проявления недержания мочи и течения заболевания.
Лечение недержания мочи направлено, чтобы диагностировать и устранить основную, вызывающую его причину. Длительные недержания мочи вполне могут деформировать личностные характеристики и поведение человека, оно влечет к социальной, сексуальной дезадаптации.